Почему низкий пульс у: причины снижения ЧСС, лечение

1. Физиологическая и патологическая брадикардия
2. Что происходит в организме при замедлении пульса
3. Разновидности
4. Почему развиваются разные виды брадикардии
5. Низкий пульс у детей: причины и последствия
6. Симптомы низкого пульса
7. Диагностика
8. Что делать, если пульс низкий
9. Оперативное лечение

Состояние, при котором замедляется пульс, называется брадикардией. О ней говорят, если частота ударов в минуту сокращается до 60 и меньше. В ряде случаев это вызвано физиологическими причинами, но чаще всего низкий пульс бывает у людей с различными патологиями. ЧСС (частота сердечных сокращений) уменьшается при кардиологических болезнях, отравлениях, заболеваниях ЦНС, передозировке некоторых лекарств.

Физиологическая и патологическая брадикардия 

Низкий пульс как физиологическое явление характерен для профессиональных атлетов.

Из-за постоянных интенсивных тренировок организм привыкает к повышенным нагрузкам, что влияет на вегетативную регуляцию. ЧСС естественным образом замедляется у спящего человека. Когда организм пребывает в состоянии покоя, пульс становится низким и снижается давление. Это является нормой. После пробуждения, когда человек начинает заниматься активной деятельностью, частота пульса повышается.

Если отмечается замедление сердечного ритма при бодрствовании по непонятным причинам, это состояние требует внимания специалистов. Чаще всего оно вызвано болезнями сердечно-сосудистой или нервной системы, эндокринными расстройствами, травмами. Низкий пульс бывает и у взрослых, и у детей.

Что происходит в организме при замедлении пульса

ЧСС уменьшается из-за неправильной работы синусового узла. Он отвечает за выработку электроимпульсов, благодаря которым сердце сокращается с физиологической частотой. При нарушении в работе синусового узла сигналы по проводящим путям распределяются неправильно. Это в первую очередь касается проведения электроимпульсов между синусовым узлом и компонентами сердечной мышцы.

При умеренно низком пульсе человек не замечает выраженного ухудшения самочувствия. Если же ЧСС дальше замедляется, появляются негативные симптомы. Они вызваны нарушением кровоснабжения тканей. Вместе с кровью к тканям поступают питательные вещества и кислород, поэтому при длительном состоянии низкого пульса у человека развивается кислородное голодание. Проявляется кислородное голодание слабостью, вялостью, другими признаками ухудшения самочувствия.

Пульс менее 40 ударов свидетельствует о выраженной брадикардии. Это состояние опасно для организма из-за тяжелого нарушения кровообращения. Пациенту показан прием лекарств, однако в тяжелых случаях медикаментозной терапии недостаточно, поэтому и проводится операция по установке кардиостимулятора.

Разновидности

Низкая частота пульса может носить острый и хронический характер.

Классификация брадикардии, в зависимости от причины возникновения включает четыре типа заболевания:

• нейрогенная;

• органическая;

• медикаментозная;

• токсическая.

Иногда у врачей нет точного ответа на вопрос, почему у человека возникает низкий пульс. В этом случае речь идет об идиопатической брадикардии — болезни неизвестной этиологии. Патологии подвержены лица зрелого и пожилого возраста. Специалисты уверены, что низкий пульс может быть связан с физиологическими процессами старения.

Почему развиваются разные виды брадикардии

• Болезни ЦНС. Снижение ЧСС часто бывает у пациентов с ВСД (вегетососудистой дистонией), повышенным внутричерепным давлением, новообразованиями и ушибами головного мозга. Люди с такими болезнями страдают от хронической нейрогенной брадикардии. Она также возникает фоне неврозов с вегетативными нарушениями. Если человек носит одежду, сдавливающую шею, нарушается работа каротидного синуса и замедляется пульс.

• Эндокринные патологии, болезни ЖКТ. Люди с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки нередко страдают от замедленного пульса. При снижении выработки гормонов щитовидной железы нарушаются обменные процессы, снижается частота сердечных сокращений. При развитии микседемы, которая выражается острой нехваткой тиреоидных гормонов, брадикардия обостряется и начинает угрожать жизни человека. Это же происходит при диабетическом кетоацидозе, снижении выработки адреналина надпочечниками.

• Кардиологические патологии. Брадикардия является разновидностью аритмии и чаще всего связана с болезнями сердца. Низкий пульс — один из симптомов инфаркта или воспаления миокарда, кардиосклероза, ряда других патологий. Причина — изменения в тканях синусового узла и миокарда.

  Процесс генерации электроимпульсов нарушается, ухудшается проводимость тканей. Самым тяжелым осложнением является дисфункция автоматизма, при которой прекращается выработка импульсов. Если патология затрагивает миокард, выработка импульсов сохранена, но есть сложности с их передачей желудочкам. Только определенная доля сигналов достигает цели, поэтому сердечный ритм становится замедленным.

• Неправильный прием лекарств. Некоторые разновидности препаратов вызывают медикаментозную брадикардию. К ней приводит неправильно подобранная дозировка или повышенная чувствительность к компонентам сердечных гликозидов, средств против аритмии, адреноблокаторов, лекарств на основе морфина.

• Отравление, интоксикация при заболеваниях. Замедление пульса встречается у людей с нарушением водно-электролитного баланса, а также с тяжелыми инфекционными поражениями организма. При тяжелых формах гепатита развивается печеночная недостаточность и, как следствие, интоксикация. Это же происходит при сепсисе, брюшном тифе. ЧСС замедляется при избыточном поступлении в организм кальция и калия, отравлении фосфорорганическими веществами.

Низкий пульс у детей: причины и последствия 

Пульс ниже нормы выявляется приблизительно у 3,5% детей. Как правило, патология вызвана врожденными пороками сердца или недостаточностью работы синусового узла. У детей без сердечных заболеваний нарушения могут возникать на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Болезнетворные микробы выделяют продукты жизнедеятельности, которые вызывают ответную реакцию со стороны иммунной системы и нарушают работу сердца.

У некоторых людей частота пульса снижена от рождения, и это проявляется уже в раннем возрасте. Такое явление называют конституционально-семейной брадикардией, которая носит наследственный характер.

У детей и подростков развитие разных типов аритмии может быть спровоцировано избыточными психоэмоциональными нагрузками, неблагоприятной обстановкой в семье.

Симптомы низкого пульса

При небольшом сокращении ЧСС заболевание протекает бессимптомно и выявляется при измерении пульса. Более выраженная брадикардия проявляет себя симптомами нарушения кровообращения:

• слабость, утомляемость, головокружение;

• бледность и синеватый оттенок кожных покровов;

• замедление интеллектуального и физического развития в детском возрасте;

• раздражительность;

• избыточное выделение пота;

• обморочное состояние;

• снижение АД;

• боли в грудной клетке.

При критическом снижении ЧСС пациенту требуется неотложная медицинская помощь.

Диагностика

При низком пульсе нужно обратиться к кардиологу и пройти комплексное обследование:

• лабораторные анализы крови и мочи;

• электрокардиографию;

• холтеровское мониторирование;

• УЗИ сердца;

• тесты с нагрузкой.

Что делать, если пульс низкий

Чтобы вылечить сниженную ЧСС, необходимо точно знать ее причину. Если состояние вызвано гормональной патологией или нарушением водно-электролитного баланса, терапия подбирается после проведения необходимых анализов на гормоны и электролиты. Прием препаратов восполняет нехватку нужных веществ и тем самым нормализует сердечный ритм.

Если брадикардия обусловлена передозировкой лекарств, следует подобрать другие препараты или уменьшить ежедневные дозы.

Низкий пульс при интоксикации — побочный эффект, вызванный основным заболеванием, поэтому лечить нужно именно его.

Если снижение ЧСС обусловлено сердечной патологией, кардиолог подбирает подходящее для данного клинического случая лечение. Даже при отсутствии симптомов людям с брадикардией нужно регулярно проходить медицинские осмотры, следить за изменениями в работе сердца.

При хроническом снижении частоты пульса назначают:

Длительность приема составляет 3–6 месяцев. Врач подбирает комбинацию лекарств и контролирует ход лечения. В состав комплексной терапии могут входить препараты на растительной основе, которые обладают тонизирующим эффектом. В основном, назначают экстракты женьшеня и элеутерококка — природных стимуляторов.

При тяжелых состояниях важно нормализовать частоту пульса как можно скорее, чтобы избежать гипоксии тканей. Пациента госпитализируют и используют препараты для парентерального введения, чтобы улучшить работу миокарда.

Оперативное лечение 

Причиной хирургического вмешательства при брадикардии становится тяжелое состояние пациента, развившееся в связи с сердечными пороками или приобретенными заболеваниями. Операции проводятся детям и взрослым. Детям с врожденными патологиями устанавливают эпикардиальные стимуляторы либо эндокардиальные электроды.

Людям молодого и старшего возраста показана установка электрокардиостимулятора. Он берет на себя выработку электроимпульсов, которые генерируются с физиологической частотой. Это позволяет обеспечить нормальную частоту сердечных сокращений и предотвратить негативные последствия.

Более низкая частота рецидивов ВТЭ у пациентов с онкологическими заболеваниями по сравнению со стандартной терапией — Новости Видаль

Поделиться Согласно недавно опубликованным данным, на фоне применения препарата ривароксабан (Ксарелто) компании Bayer отмечалась более низкая частота рецидивов ВТЭ у пациентов с онкологическими заболеваниями по сравнению со стандартной терапией Данные клинического исследования Select-D опубликованы в журнале Journal of Clinical Oncology За 6 месяцев лечения кумулятивная частота рецидива ВТЭ составила 4% в группе Ксарелто по сравнению с 11% в группе стандартной терапии ВТЭ при раке является серьезной проблемой, так как риск развития тромбоза на фоне онкологических заболеваний увеличивается в 4—7 раз по сравнению с общей популяцией. Результаты клинического исследования Select-D были опубликованы в журнале Journal of Clinical Oncology. В ходе исследования изучалось влияние препарата ривароксабан (Ксарелто®) для приема внутрь производства компании Bayer, являющегося прямым ингибитором фактора Ха, на рецидивы венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов с активным онкологическим заболеванием. Исследователи отмечают более низкую частоту развития рецидивов ВТЭ у пациентов, принимающих ривароксабан, по сравнению с теми, кто принимал далтепарин — низкомолекулярный гепарин (НМГ) — который является текущим стандартом лечения; кумулятивная частота развития рецидивов ВТЭ в течение шести месяцев составила 11 % в группе далтепарина и 4 % в группе ривароксабана. Частота развития больших кровотечений в обеих группах была относительно низкой и соответствовала ранее наблюдаемым показателям. Результаты клинического исследования Select-D были представлены на 59-м ежегодном конгрессе Американского общества гематологов (ASH) в декабре 2017 года. У пациентов с онкологическим заболеванием риск ВТЭ в 4–7 раз выше, чем у людей без рака, а химиотерапия увеличивает риск ВТЭ в 2-6 раз. Около 20 % всех случаев ВТЭ возникают на фоне онкологического заболевания , И ассоциированы с дополнительными затратами системы здравоохранения. Согласно исследованию Select-D общая выживаемость после шести месяцев составила 75% (95% доверительный интервал (ДИ) 69-81%) в группе ривароксабана и 70% (95% ДИ 63-76%) в группе дальтепарина. Хотя при приеме ривароксабана наблюдалось трехкратное увеличение частоты клинически значимых небольших кровотечений по сравнению с далтепарином, частота развития больших кровотечений в обеих группах оказалась относительно низкой и соответствовала ранее наблюдаемым показателям. «Публикация этих данных становится новым очень важным доказательством того, что мы можем оказывать оптимальную поддержку пациентам, живущим с тромбозом, связанным с онкологическим заболеванием, — отмечает Майкл Девой, глава медицинского отдела и фармакобезопасности дивизиона Pharmaceuticals компании Bayer. — Мы разрабатываем стратегию повышения качества лечения данной популяции пациентов, а исследование Select-D является частью более широкой программы CALLISTO, направленной на решение некоторых ключевых вопросов и заполнение пробелов в доказательной базе в отношении лечения тромбоза, связанного с онкологическими заболеваниями». Об исследовании Select-D Исследование Select-D посвящено изучению Влияния антикоагулянтной терапии у пациентов с онкологическим заболеванием, подверженных риску развития рецидивов венозной тромбоэмболии. Его координацией занималась группа исследователей Университета Уорика в Великобритании. Select-D является частью программы клинических исследований CALLISTO, включающей несколько инициатив, направленных на изучение потенциальных преимуществ ривароксабана в лечении тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и профилактике рецидивов ТГВ и ТЭЛА (оба состояния относятся к венозной тромбоэмболии) у пациентов с различными типами онкологических заболеваний, а также на получение новых доказательств, которые помогут при лечении тромбоза, связанного с онкологическими заболеваниями. Данное открытое многоцентровое рандомизированное пилотное исследование, проведенное в Великобритании, включало пациентов с активным онкологическим заболеванием, у которых наблюдалась ТЭЛА с клиническими проявлениями, бессимптомная я ТЭЛА или симптомный ТГВ нижних конечностей. 406 пациентов были рандомизированы для приема либо ривароксабана (15 мг два раза в сутки в течение 3 недель, затем — 20 мг в сутки) в течение шести месяцев, либо далтепарина — низкомолекулярного гепарина (НМГ) (200 МЕ/кг в сутки в течение 1 месяца, затем — 150 МЕ/кг со 2-го по 6-й месяцы). Далтепарин вводился ежедневно в виде подкожной инъекции, а ривароксабан — перорально. Цель исследования состояла в том, чтобы оценить профиль эффективности ривароксабана в качестве альтернативного варианта лечения ВТЭ у онкологических больных. Основыным исходом эффективности были рецидивы ВТЭ в течение шести месяцев исследования. Вторичными исходами были большиекровотечения и клинически значимые небольшиекровотечения. ← Предыдущая новость Следующая новость → Читать далее Вас может заинтересовать FDA: риск рабдомиолиза при совместном применении амиодарона с симвастатином Ученые успешно вырастили в лаборатории миниатюрную печень FDA: риск развития миопатии при применении симвастатина Группа компаний «Р-Фарм» — новый член AIPM: интеграция во благо россиян В Москве пройдет Конгресс «Психическое здоровье человека XXI века» под эгидой ВОЗ

Низкочастотный шум и раздражение

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Обзор

. 2004 апрель-июнь;6(23):59-72.

ХГ Левентхолл ¹

принадлежность

• ¹ Консультант по шуму и вибрации, Аштед, Суррей, Великобритания. [email protected]

• PMID: 15273024

Обзор

Х. Г. Левентхолл. Шумовое здоровье. 2004 апрель-июнь.

. 2004 г., апрель-июнь;6(23):59-72.

Автор

ХГ Левентхолл ¹

принадлежность

• ¹ Консультант по шуму и вибрации, Аштед, Суррей, Великобритания. [email protected]

• PMID: 15273024

Абстрактный

Низкочастотный шум, в диапазоне частот примерно от 10 Гц до 200 Гц, был признан особой проблемой шума окружающей среды, особенно для чувствительных людей в их домах. Обычные методы оценки раздражающего фактора, обычно основанные на эквивалентном уровне по шкале А, не подходят для низкочастотного шума и приводят к неверным решениям регулирующих органов. Было проведено большое количество лабораторных измерений раздражения низкочастотным шумом, каждое из которых имеет разные спектры и уровни, что затрудняет сравнение, но основные выводы заключаются в том, что раздражение низких частот быстро увеличивается с уровнем. Кроме того, взвешенный по шкале А уровень недооценивает влияние низкочастотных шумов. Существует вероятность выученного отвращения к низкочастотному шуму, что приводит к раздражению и стрессу, которые могут вызвать неблагожелательное отношение со стороны регулирующих органов. В частности, часто остаются нерешенными проблемы гула. Приблизительная оценка состоит в том, что около 2,5% населения может иметь низкочастотный порог, который по крайней мере на 12 дБ более чувствителен, чем средний порог, что соответствует почти 1 000 000 человек в возрасте 50-59 лет. летняя возрастная группа в странах ЕС-15. Это группа, которая вызывает много жалоб. В некоторых странах были введены конкретные критерии низкочастотного шума, но они не учитывают должным образом колебания. Валидация критериев проводилась для ограниченного круга шумов и объектов.

Похожие статьи

• Субъективное раздражение, вызванное низкоуровневым и низкочастотным шумом в помещении и методом контроля.

  Ди Г.К., Чжан Б.Дж., Шанг К. Ди Джи Кью и др. J Environ Sci (Китай). 2005;17(1):135-40. J Environ Sci (Китай). 2005. PMID: 156

• Шум, шумовая чувствительность и психические расстройства: эпидемиологические и психофизиологические исследования.

  Стансфельд С.А. Стансфельд С.А. Психомед. 1992; Приложение 22:1-44. Психомед. 1992. PMID: 1488472 Обзор.

• Оценка раздражающего действия низкочастотного шума в лабораторных условиях.

  Павлачик-Лущинска М., Дударевич А., Шимчак В., Сливинска-Ковальская М. Павлачик-Лущинска М. и соавт. Шумовое здоровье. 2010 июль-сен;12(48):166-81. дои: 10.4103/1463-1741.64974. Шумовое здоровье. 2010. PMID: 20603573

• Оценка раздражения от низкочастотных и широкополосных шумов.

  Павлачик-Лущинская М., Дударевич А., Вашковская М., Сливиньская-Ковальская М. Павлачик-Лущинская М. и соавт. Int J Occup Med Environ Health. 2003;16(4):337-43. Int J Occup Med Environ Health. 2003. PMID: 14964643

• Влияние низкочастотного шума до 100 Гц.

  Шуст М. Шуст М. Шумовое здоровье. 2004 г., апрель-июнь;6(23):73-85. Шумовое здоровье. 2004. PMID: 15273025 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Влияние воздействия низкочастотных шумов на точность человека при решении математических задач.

  Джавади А., Пурабдиан С., Форухармайд Ф. Джавади А. и др. Int J Prev Med. 2022 23 фев; 13:33. doi: 10.4103/ijpvm.IJPVM_244_20. Электронная коллекция 2022. Int J Prev Med. 2022. PMID: 35392306 Бесплатная статья ЧВК.

• Спектральная степень фазового подавления громкости и отоакустических излучений продуктов искажения инфразвуком и низкочастотными тонами.

  Jurado C, Chow MYP, Leung KML, Larrea M, Vizuete J, de Cheveigné A, Marquardt T. Хурадо С. и др. J Assoc Res Otolaryngol. 2022 апр; 23(2):167-181. doi: 10.1007/s10162-021-00830-2. Epub 2022 7 февраля. J Assoc Res Otolaryngol. 2022. PMID: 35132510 Бесплатная статья ЧВК.

• Негативное влияние инфразвука высокого уровня на сократительную способность миокарда человека: контролируемый эксперимент in vitro.

  Чабан Р., Гази А., Георгиаде Э., Штумпф Н., Вал С.Ф. Чабан Р. и др. Шумовое здоровье. 2021 апрель-июнь;23(109):57-66. doi: 10.4103/nah.NAH_28_19. Шумовое здоровье. 2021. PMID: 34213448 Бесплатная статья ЧВК.

• Феномен музыкального открытия гематоэнцефалического барьера у здоровых мышей.

  Семячкина-Глушковская О., Эсмат А., Брагин Д., Брагина О., Широков А. А., Наволокин Н. , Ян Ю., Абдурашитов А., Хороводов А., Терсков А., Климова М., Мамедова А., Федосов И., Тучин В., Куртс Ж. Семячкина-Глушковская О, и соавт. Proc Biol Sci. 2020 23 декабря; 287 (1941): 20202337. doi: 10.1098/rspb.2020.2337. Epub 2020 16 декабря. Proc Biol Sci. 2020. PMID: 33323086 Бесплатная статья ЧВК.

• Предложение по таксономии для оценки изменений звукового ландшафта в результате блокировки COVID-19.

  Асенсио К., Аумонд П., Кан А., Гаско Л., Лерчер П., Вундерли Х.М., Лавандье К., де Аркас Г., Рибейро К., Муньос П., Лиситра Г. Асенсио С и др. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2020 12 июня; 17 (12): 4205. дои: 10.3390/ijerph27124205. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2020. PMID: 32545587 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

Процитируйте

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по телефону

Низкочастотный шум | Управление по охране окружающей среды Виктория

Низкочастотный шум часто описывается как урчание или гудение. Его можно производить с помощью таких машин, как:

• насосы
• компрессоры
• дизельные двигатели
• вентиляторы
• генераторы
котлы
• .

Низкочастотный шум также может создаваться естественными источниками. Это включает в себя ветер, воздействие ветра на конструкции и гром. Электрические приборы в домах и зданиях, такие как холодильники и кондиционеры, могут издавать низкочастотный шум.

В рекомендациях EPA низкочастотный шум определяется как шум со значительной акустической энергией в третьоктавных полосах частот в диапазоне от 10 Гц до 160 Гц. Подобно октавам в музыке, полоса октав представляет собой разделение частотного диапазона. Это можно использовать для анализа частотного спектра измеряемого звука. Каждая октавная полоса делится на три третьоктавные полосы. Это позволяет исследовать звук с более детальным разрешением.

Влияние на здоровье низкочастотного шума

Низкочастотный шум может воздействовать на людей так же, как и другие виды шума. Это может включать:

• нарушение сна
• раздражение
• снижение производительности задачи
• дневная усталость
• нарушили суточную картину кортизола из-за стресса.

Эти эффекты могут вызывать у некоторых людей тошноту и головные боли.

Оценка шума 

Диапазон человеческого слуха часто описывается как диапазон от 20 Гц до 20 000 Гц (20 кГц). Однако некоторые могут слышать низкочастотный звук на частотах менее 20 Гц. Его слышимость зависит от уровня звукового давления, измеряемого в децибелах (дБ). Это также зависит от слуховой чувствительности того, кто может это слышать. Иногда о низкочастотном шуме говорят как о воспринимаемой вибрации, распространяющейся по воздуху. О нем также можно сообщить как о пульсе или давлении в ушах или о вибрации, ощущаемой в груди или ухе.

Исследование и устранение низкочастотного шума может быть сложной задачей. Это требует специальных процедур измерения и оценки.