Site Loader
Posted on 17.10.1973

Содержание

Дпт земельного участка это

31 декабря 2015 года вступает в силу принятая еще в 2011 году норма Градостроительного кодекса, согласно которой для размещения линейных объектов необходима подготовка ДПТ. Кроме того, в 2015 году вступили в силу нормы земельного законодательства, предусматривающие образование земельных участков под линейные объекты федерального, регионального и местного значения исключительно в соответствии с утвержденным проектом межевания территории. В связи с неоднозначностью норм действующего градостроительного законодательства, регламентирующего порядок проектирования, получение разрешения на строительство и ввод в эксплуатацию линейных объектов создана Межведомственная рабочая группа, в которую вошли представители Минстроя России, Государственной Думы, правительства Москвы и Московской области, Федерального дорожного агентства, Федерального агентства железнодорожного транспорта, ОАО «Газпром», ОАО «Роснефть», ОАО «Вымпелком», ОАО «МТС», ОАО «Мегафон», ОАО «Ростелеком», ОАО «АК «Транснефть», ОАО «Россети», ОАО «ФСК ЕЭС», ОАО «РЖД».

В рамках заседания Минстрой России подчеркнул необходимость перехода от подготовки градостроительных планов земельных участков для размещения линейных объектов к подготовке документации по планировке территории. Эти изменения направлены на обеспечение безопасности, недопущение причинения вреда жизни и здоровью человека, а также нарушения прав добросовестных граждан на владение, распоряжение, пользование земельными участками и иными объектами недвижимости. Кроме того, ДПТ обеспечивает эффективность планировочных решений по размещению линейных объектов.

Вместе с тем, Минстрой России в целях создания максимально благоприятных условий для строительства линейных объектов уже разработал ряд нормативных правовых актов, направленных на упрощение и четкую регламентацию подготовки ДПТ. В частности, на заседании рабочей группы министерство сообщило о подготовке проекта постановления Правительства РФ, определяющего состав и содержание проектов планировки территории, предназначенных для размещения линейных объектов. Членам рабочей группы было предложено активно присоединиться к обсуждению и доработке данного постановления.

Кроме того, разработан законопроект, направленный на урегулирование порядка подготовки и утверждения документации по планировке территории, предназначенной для размещения линейных объектов на территории двух и более субъектов Российской Федерации, муниципальных районов или поселений (городских округов) – предполагается, что такая документация будет рассматриваться одним уполномоченным органом, по принципу «одного окна». С учетом того, что линейные объекты, как правило, расположены на территории не одного десятка поселений или городских округов, это значительно упростит застройщику процесс подготовки исходно-разрешительной документации.

Разработан проект постановления Правительства РФ «Об утверждении порядка подготовки документации по планировке территории», определяющий в том числе порядок внесения изменений в утвержденную ДПТ, порядок согласования ДПТ с органами государственной и муниципальной власти и порядок подготовки ДПТ в случае, если отсутствует Схема территориального планирования в определенной области экономики. Также Минстроем России подготовлен ведомственный приказ об утверждении требований к техническому заданию на подготовку ДПТ и исходным данным для ее подготовки.

Минстрой России приложит все усилия, чтобы не допустить очередного продления нормы о возможности подготовки ГПЗУ для размещения линейных объектов, так как обеспечение безопасности и соблюдения прав граждан является главной задачей органов власти. Но наряду с этим, министерство учтет все обоснованные предложения застройщиков при подготовке нормативно-правовых актов, регламентирующих четкий порядок разработки и утверждения документации по планировке территории для линейных объектов, которые, как ожидается, будут утверждены и вступят в силу до конца 2015 года.

ГИК это сокращение от Главная избирательная комиссия

Всего значений: 7 (показано 5)

.. Поиск значений сокращения АОП ..

Всего значений: 55 (показано 5)

.. Поиск значений сокращения КР ..
.. Поиск значений сокращения ЛЦП ..

ЗРИПВО это сокращение от Зенитно-ракетный институт ПВО

Всего значений: 19 (показано 5)

.. Поиск значений сокращения ФК ..

Всего значений: 9 (показано 5)

.. Поиск значений сокращения ОНД ..
.. Поиск значений сокращения с-т ..

ИКС это сокращение от интеллектуальная компьютерная система

.. Поиск значений сокращения САВ ..

Всего значений: 10 (показано 5)

.. Поиск значений сокращения ВПО ..
.. Поиск значений сокращения РИБК ..

Добро пожаловать в словарь сокращений русского языка!

У нас собрано более 47160 аббревиатур с более чем 101870 способами их расшифровки.

Ответ 1. Федеральным законом N ФЗ в подпункте 5 пункта 1 статьи 9 Земельного кодекса Российской Федерации далее — Земельный кодекс слова «, в том числе путем выкупа,» исключены. Означает ли это, что резервирование земель, изъятие земельных участков для нужд Российской Федерации будет осуществляться без определения размера возмещения за счет соответственно казны Российской Федерации? Последовательное исключение из законодательства Российской Федерации слов «, в том числе путем выкупа,», раскрывающим способ изъятия земельных участков для государственных или муниципальных нужд, было осуществлено в связи с расширением способов изъятия земельных участков обмен имущества, перераспределение земельных участков, возмещение убытков за утраченные права и выкуп имущества в связи с изъятием имущества для государственных или муниципальных нужд. Вместе с тем, нельзя утверждать, что таким образом законодательством Российской Федерации устанавливается безвозмездность изъятия земельного участка для государственных нужд или муниципальных нужд.

Дпт земельного участка это

А где именно в ГрК написано, что размещение это только установка сооружений и строительных конструкций? Нажмите, чтобы раскрыть Приведу некоторые выдержки, а то слово «размещение» встречается в ГрК раз.

Например: Статья 1. Соответственно нелогично делать красные линии для полосы строительства, так как этой ширины не хватит для размещения самого объекта. Статья Схема территориального планирования муниципального района содержит: 2 карту планируемого размещения объектов местного значения муниципального района; Полоса строительства не может иметь местное, федеральное или региональное значение, то есть речь идёт именно о самом объекте.

Действие градостроительного регламента не распространяется на земельные участки: 3 предназначенные для размещения линейных объектов и или занятые линейными объектами; Если открыть публичную кадастровую карту, то земельными участками предназначенными для размещения линейных объектов являются отдельные квадраты и прочие фигуры под каждую опору.

Соответственно полоса временного отвода земли не может быть предназначена для размещения линейных объектов. Предельные минимальные и или максимальные размеры земельных участков и предельные параметры разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства включают в себя: 2 минимальные отступы от границ земельных участков в целях определения мест допустимого размещения зданий, строений, сооружений, за пределами которых запрещено строительство зданий, строений, сооружений; Ну и прочее и прочее, если читать все пункты, где об этом пишется, то в целом понятно, что под размещением понимается именно установка сооружений.

Опять же не для строительства, а именно для размещения. А временный отвод достаточно будет оформить в соответствии со схемой расположения земельного участка на КПТ. Полоса временного отвода земли не является объектом капитального строительства, равно как и его частью.

Подтверждением права застройщика подачи документации на архитектурно-строительное проектирование в государственную экспертизу в соответствии с частью 1 статьи 48 ГрК РФ в границах не принадлежащего застройщику участка является утверждённая документация по планировке территории. А зачем нам ДПТ на полосу временного отвода, если мы там объект капитального строительства размещать не собираемся.

Те же бытовки, например не относятся к капстрою, и на них не надо получать разрешение на строительство. Вообще как сказано в статье 41, подготовка документации по планировке территории осуществляется в целях обеспечения устойчивого развития территорий, в том числе выделения элементов планировочной структуры, установления границ земельных участков, установления границ зон планируемого размещения объектов капитального строительства. Полоса временного отвода земли никак не влияет на устойчивое развитие территории.

Глава 3. Особенности создания отдельных видов объектов

Строительство линейных объектов Какие объекты являются линейными? При этом его определение в законодательстве отсутствует, поскольку в нормативных актах всегда перечисляются только отдельные виды линейных объектов: в соответствии с п. Общее определение для линейных объектов пока предлагается только в юридической литературе. Традиционно выделяют следующий перечень характеристик, общих для всех линейных объектов: длина объекта намного превышает его ширину; объект является сооружением; объекту свойственна связь с земельными участками; в состав линейного объекта могут входить площадочные объекты, технологически связанные с линейным объектом [1]. При таких обстоятельствах для определения того, является ли объект линейным, целесообразно обращаться к перечням из нормативно-правовых актов, указанных выше. С учетом этого к линейным объектам будут относиться автомобильные дороги, мосты и линии электропередачи. Инженерные сети прямо не упомянуты в качестве линейных объектов в нормативно-правовых актах. При этом Министерство не рассматривает в качестве самостоятельного линейного объекта сети инженерно-технического обеспечения, являющиеся функционально частью отдельного объекта капитального строительства, выходящие за пределы границ земельного участка, отведенного под указанные цели, и при этом не выходящие за пределы элемента планировочной структуры квартал, микрорайон [2].

ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОДЕКС — Глава 5. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ПРАВ НА ЗЕМЛЮ

А где именно в ГрК написано, что размещение это только установка сооружений и строительных конструкций? Нажмите, чтобы раскрыть Приведу некоторые выдержки, а то слово «размещение» встречается в ГрК раз.

Проект планировки и проект межевания линейного объекта

В случаях, предусмотренных частью 1. Расходы указанных лиц на подготовку документации по планировке территории не подлежат возмещению за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации. Уполномоченные федеральные органы исполнительной власти принимают решение о подготовке документации по планировке территории, обеспечивают подготовку документации по планировке территории, за исключением случаев, указанных в части 1. Федерального закона от Уполномоченные органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации принимают решение о подготовке документации по планировке территории, обеспечивают подготовку документации по планировке территории, за исключением случаев, указанных в части 1. Принятие решения о подготовке документации по планировке территории, обеспечение подготовки документации по планировке территории и утверждение документации по планировке территории, предусматривающей размещение объекта регионального значения, финансирование строительства, реконструкции которого осуществляется полностью за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации и размещение которого планируется на территориях двух и более субъектов Российской Федерации, имеющих общую границу, осуществляются органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, за счет средств бюджета которого планируется финансировать строительство, реконструкцию такого объекта, по согласованию с иными субъектами Российской Федерации, на территориях которых планируются строительство, реконструкция объекта регионального значения. Предоставление согласования или отказа в согласовании документации по планировке территории органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации, за счет средств бюджета которого планируется финансировать строительство, реконструкцию такого объекта, осуществляется органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, на территориях которых планируются строительство, реконструкция такого объекта, в течение двадцати рабочих дней со дня поступления им указанной документации.

ДПТ земельного участка это

Общие положения. Настоящая Инструкция разработана в соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации , Законом Амурской области «О регулировании градостроительной деятельности в Амурской области». Инструкция устанавливает требования к составу и содержанию проектов планировки территории и проектов межевания территории в городе Благовещенске. Подготовка документации по планировке территории осуществляется в целях обеспечения устойчивого развития территорий, выделения элементов планировочной структуры кварталов, микрорайонов, иных элементов , установления границ земельных участков, на которых расположены объекты капитального строительства, границ земельных участков, предназначенных для строительства и размещения линейных объектов. При подготовке документации по планировке территории может осуществляться разработка проектов планировки территории, проектов межевания территории и градостроительных планов земельных участков в составе проектов межевания.

Линейные объекты должны размещаться на основании документации по планировке территории

Спортивное право Дпт земельного участка это Топографическая съемка местности или топосъемка — это комплекс геодезических мероприятий с целью сбора данных для оформления карт и топографического плана выбранной территории. Топографический план — чертеж с нанесенными на него схематическими обозначениями элементов инфраструктуры, зеленых насаждений, инженерных коммуникаций, особенностей рельефа местности и прочих. В зависимости от выбранного масштаба 0, масштаб 00 и др. Без данных топографической съемки территории невозможно оформление пакета проектной документации, генерального плана населенного пункта, детального плана территории ДТП , оформление документов на земельный участок землеотвод , планирование и реализация любого строительного проекта. Поэтому инвестиции строительной организации и частных владельцев земельных участков в любые объекты строительства без предварительной геодезии и топосъемки равносильны покупке кота в мешке. Заказать комплект документов необходимо и на этапе электрификации участка, разработки проекта и монтажа опор ЛЭП. Разумно заказать услугу топосъемки и на этапе благоустройства придомовой территории. Топографическая съемка земельного участка.

Детальный план территории строительства

Основания возникновения прав на землю 1. Права на земельные участки, предусмотренные главами III и IV настоящего Кодекса, возникают по основаниям, установленным гражданским законодательством, федеральными законами, и подлежат государственной регистрации в соответствии с Федеральным законом «О государственной регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним». Государственная регистрация сделок с земельными участками обязательна в случаях, указанных в федеральных законах. Не подлежат возврату земельные участки, не подлежит возмещению или компенсации стоимость земельных участков, которые были национализированы до 1 января года в соответствии с законодательством, действовавшим на момент национализации земельных участков.

Проекты планировки и межевания территории для линейных объектов. Разаработка проектов планировки и межевания территории для линейных объектов, расположенных в других регионах. Звоните исполнительному директору Ковиной Ольге Николаевне тел. Огромный опыт подготовки и утверждения ДПТ!

Детальный план территории строительства Детальный план территории строительства Всевозможные документы и материалы графического характера играют важную роль в процессе застройки определенной территории. Без различного рода планов, схем и пояснительных записок невозможно оформить разрешительную документацию на застройку. К таким обязательным документам относится и детальный план территории. С его помощью определяются все особенности территории, отведенной под застройку. Детальный план территории имеет достаточно крупный масштаб. Составляется он для участков, которые не только отведены под строительство, но также на которых намечается перепланировка, реконструкция. Другими объектами, требующими детальной планировки земельного участка, являются прибрежные и промышленные территории, парковая и прочая подобная местность. Детальный план территории строительства имеет такое названия в виду того, что он насчитывает большое количество информации, заложенной в себе. В первую очередь в нем определяется проектное положение предполагаемого объекта строительства.

Детальный план территории состоит из текстовых материалов и обоснований, а также из графических приложений. Графические приложения к ДПТ составляются в масштабе 1 : — 1 : 2 Утвержденный детальный план является основой определения исходных данных для: 1 разработки проектов застройки территорий микрорайонов, кварталов, комплексов застройки отдельных земельных участков; 2 проектирования домов, общественных зданий, гостиничных и рекреационных комплексов, сооружений другого назначения; 3 проектирования сетей и сооружений инженерно-транспортной инфраструктуры и инженерного обеспечения территории; 4 проведения градостроительных расчетов в случае инвестиционных намерений относительно изменения допустимого вида использования недвижимости; 5 разработки проектов земельных отводов отдельных земельных участков. Как уже отмечалось, после утверждения детального плана, выполняется проект землеустройства относительно упорядочения территории для градостроительных нужд. В этом проекте землеустройства, согласно положениям детального плана территории, определяются границы и площади существующих земельных участков и предложения относительно формирования новых земельных участков. Также проект землеустройства может устанавливать земельные сервитуты. Параллельно могут разрабатываются проекты землеустройства для данных территорий.

Случаи когда не требуется разработка документации по планировке территории

Подборка наиболее важных документов по запросу Случаи когда не требуется разработка документации по планировке территории (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Случаи когда не требуется разработка документации по планировке территории Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Статья: Оформление прав на линейные объекты
(Жаркова О.А.)
(«Имущественные отношения в Российской Федерации», 2019, N 12)Однако в пункте 5 части 3 статьи 41 ГрК РФ далее следует указание на то, что Правительством Российской Федерации могут быть установлены иные случаи, при которых для строительства, реконструкции линейных объектов не требуется подготовка ДПТ. Можно было ожидать от подобной формулировки, что Правительством Российской Федерации перечень таких объектов будет расширен по сравнению с теми, которые приведены в Постановлении N 1300, однако принятое в развитие этой нормы Постановление Правительства Российской Федерации от 7 марта 2017 года N 269 [33] (далее — Постановление N 269) не только не расширило, а значительно сократило по сравнению с Постановлением N 1300 их перечень. Так, например, согласно Постановлению N 269 в ряде случаев необходимость разработки ДПТ зависит от протяженности линейного объекта или выхода его за границы квартала, микрорайона. При этом после включения в часть 17 статьи 51 ГрК РФ газораспределительных сетей давлением до 0.6 МПа Постановление N 269 частично стало противоречить ГрК РФ. Дело в том, что хотя это прямо и не закреплено в ГрК РФ, но необходимость разработки ДПТ напрямую связана с необходимостью получения разрешения на строительство, поскольку, если не нужно получать разрешение на строительство, то в силу части 3 статьи 49 ГрК РФ не нужно проходить экспертизу проектной документации и в силу части 15 статьи 55 ГрК РФ невозможно получить разрешение на ввод в эксплуатацию. А ДПТ необходимо предъявлять при проведении экспертизы проектной документации, получении разрешения на строительство и получении разрешения на ввод в эксплуатацию линейного объекта. Больше она нигде не требуется. В то же время получается, что в соответствии с нормой части 17 статьи 51 ГрК РФ для строительства газораспределительных сетей давлением до 0.6 МПа независимо от их протяженности получать разрешение на строительство не нужно, а в силу Постановления N 269 (если их протяженность от существующих сетей до точки подключения более 300 м в городских поселениях или более 500 м в сельской местности или если они выходят за границы квартала, микрорайона) ДПТ разрабатывать следует. Но возникает вопрос, кому тогда ее предъявлять. По всей видимости, если уж законодатель установил такую четкую градацию для получения разрешения на строительство («за исключением случаев, при которых для строительства, реконструкции не требуется подготовка документации по планировке территории»), то следовало более точно сформулировать случаи, когда ее разработка не требуется. Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
«Использование земель и земельных участков с объектами электроэнергетики: право и практика: Учебное пособие»
(Игнатьева И.А.)
(«Проспект», 2019)При этом границы публичного сервитута, устанавливаемого для размещения линейных объектов электроэнергетики, в соответствии с п. 6 ст. 39.41 ЗК должны быть определены в ходатайстве об установлении публичного сервитута в соответствии с установленными документацией по планировке территории границами зон планируемого размещения объектов, а в случае, если для размещения соответствующих инженерных сооружений разработка документации по планировке территории не требуется, в пределах, не превышающих размеров соответствующих охранных зон.

Нормативные акты: Случаи когда не требуется разработка документации по планировке территории «Земельный кодекс Российской Федерации» от 25.10.2001 N 136-ФЗ
(ред. от 02.07.2021)6. Границы публичного сервитута в целях, предусмотренных подпунктами 1, 3 и 4 статьи 39.37 настоящего Кодекса, определяются в соответствии с установленными документацией по планировке территории границами зон планируемого размещения объектов, а в случае, если для размещения инженерных сооружений, автомобильных дорог, железнодорожных путей разработка документации по планировке территории не требуется, в пределах, не превышающих размеров соответствующих охранных зон.

Детальный план территории земельного участка

 

Строительство или реконструкция любого объекта сопровождается оформлением различных тестовых и графических материалов. Они необходимы как для получения разрешительной документации на застройку, так и для принятия верных проектных и строительных решений. Одним из таких обязательных документов является детальный план территории земельного участка. Сегодняшнее законодательство гласит, что он также нужен при землеотводе и смене целевого назначения земли. Данный документ демонстрирует принципы планировочной организации застройки и учитывает имеющиеся условия градостроительства. А также отражает действующие строительные правила и нормативы расположения объектов.

Что такое детальный план земельного участка?

Цель данного документа прописана в статье 1 Закона «О регулировании градостроительной деятельности». В нем указано, что ДПТ земельного участка — это документация, определяющая развитие градостроительства и планировочную организацию данной местности. Он показывает все особенности заданного района и основывается на действующих генеральном и кадастровом планах.

Документ может быть разработан как для участка в самом населенном пункте, так и находящегося за его пределами. В первом случае его рассмотрением и утверждением занимается исполком местного совета, на что отводится 30 дней с момента подачи документации. Задача утверждения плана площадки вне города или поселка лежит на соответствующей райадминистрации и ограничивается теми же сроками. Утвержденный план может стать основанием для разработки проекта землеустройства и упорядочения участка для нужд градостроительства.

 

Зачем нужен и что содержит детальный план территории земельного участка?

План представляет собой комплексный пакет документов. Он включает в себя подробную карту местности, выполненную в крупном масштабе 1:500, 1:1000 или 1:2000. И сопровождающие текстовые материалы с обоснованиями и подробным описанием текущей застройки.

Детальный план территории позволяет:

  • разработать проект строительства любого масштаба;
  • оценить расположение и параметры строительного объекта на местности;
  • определить целевое и функциональное назначение площадки;
  • выяснить особенности застройки заданной территории;
  • обозначить красные линии и санитарные границы застройки;
  • принять комплексные решения по строительству или реконструкции;
  • определиться с размещением здания в общей инфраструктуре местности.

В документе отражается специфика района — размер и плотность застройки, наличие заводов и учреждений, расположение и размер зеленых зон, охват инженерными сетями и другой инфраструктурой. Также оговариваются особые условия градостроительства и ограничения по высотности, плотности и остальным параметрам планируемой застройки. Документ должен быть предельно точным и не противоречить основному генеральному плану.

Таким образом, он помогает рационально использовать земельный надел с учетом всех имеющихся особенностей. С его помощью задается последовательность этапов строительства или реконструкции. И определяется необходимость в дополнительных объектах — обслуживающих зданиях и сооружениях, парковочных местах, велосипедных дорожках, зеленых зонах, инженерных сетях и т. п. Кроме того, план позволяет эффективно организовать возведение и эксплуатацию объекта с учетом экологической безопасности района.

 

Преимущества получения материалов до начала строительства

Многие эксперты полагают, что предварительное оформление плана земельного участка снижает потенциальные риски инвесторов. Согласно существовавшей ранее практике получить градостроительные условия и ограничения можно было лишь после приобретения прав на землю. Таким образом, только по окончании процедуры землеотвода владелец будущего здания получал возможность ознакомиться с полной информацией о допустимом типе объекта и условиях строительства на данной площадке. Это вынуждало заниматься самостоятельной предварительной оценкой выбранного участка под застройку, обращаясь к подрядным организациям. При этом проектировщики имели возможность показать лишь текущее состояние ближайших объектов без прогнозируемых ограничений планировки.

Однако согласно последней редакции Закона Украины «О регулировании градостроительной деятельности», оформление ДПТ должно проводиться до начала землеотвода. Это дает возможность потенциальным инвесторам не только оценить текущее состояние дел, но и учесть запланированные на ближайшие годы изменения. В результате подобная информация помогает реализовать максимально удобный, выгодный, актуальный и перспективный проект.

 

Что дает данная документация?

ДПТ необходим местным громадам, чтобы понимать, как развивается населенный пункт, его застройка и инфраструктура. Это дает возможность при необходимости вносить свои предложения по улучшению условий жизни во время общественных слушаний. И таким образом эффективно влиять на будущее своего города или поселка. Потенциальным застройщикам документ демонстрирует перспективные площадки для строительства, особые условия и ограничения градостроительства. Это помогает принять максимально выгодное и взвешенное решение об аренде или покупке определенного участка.

Документация дает возможность:

  • детализировать заданный район местности;
  • изменить целевое назначение площадки;
  • передать коммунальный надел земли в распоряжение частного или юридического лица для целей градостроительства;
  • определиться с зонированием и свободными участками земли;
  • провести необходимые землеустроительные работы;
  • обозначить придомовые территории и решить прочие задачи.

Документация, как правило, оформляется для площадок будущего строительства и реконструкции, заводских и парковых зон, а также участков вблизи водоемов.

 

Выдержки из законодательного акта

Глава 19 Закона о градостроительной деятельности гласит, что ДПТ отражает параметры и пространственную картину застройки. А также организацию ландшафта заданной территории.

Состав и процедура утверждения документа определяет центральная исполнительная власть, которая отвечает за госполитику в области градостроительства. При этом среди материалов не должно быть секретной или ограниченной для распространения информации. А общий доступ к плану должен обеспечиваться согласно положениям действующего законодательства о публичной информации. Таким образом, ознакомление производится:

  • по запросу на получение этих данных;
  • публикацией на онлайн-ресурсах местных органов власти;
  • размещением на едином госпортале открытых данных;
  • публикацией в местных информационных изданиях;
  • информированием на стенде органов самоуправления города или поселка.

Готовый детальный план территории в Украине не требует экспертизы. А вносимые изменения должны полностью соответствовать генплану и зонированию местности.

 

Законодательные изменения в разработке плана

Порядок разработки градостроительных документов периодически обновляется. Так, в приказе Минрегиона № 171 от 01.08.2019 года предусмотрено, что ДПТ может разрабатываться только теми организациями, в которых имеется архитектор с соответствующим квалификационным сертификатом. Наша компания в полной мере соответствует действующим законодательным требованиям и имеет необходимые сертификаты и разрешения на выполнение данного вида работ.

Также, согласно приказу, для небольших городов или поселков с населением до 50 тыс. жителей генплан может быть объединен с ДПТ. Обнародованием подобных материалов на местном уровне занимаются исполнительные органы. Причем на это отводится 10 рабочих дней с момента утверждения. А сами материалы должны предоставляться в форматах с поддержкой векторной графики, и возможностью их копирования.

Решения о необходимых изменениях в документации принимаются соответствующим уполномоченным органом градостроения и архитектуры. А само внесение изменений производится путем разработки проекта изменений. С момента утверждения он считается неотъемлемой частью документации.

 

Как заказать детальный план территории?

Разработкой подобной документации имеют право заниматься организации, имеющие лицензию на данный вид деятельности и опытных сертифицированных специалистов. Поскольку от точности и качества проведенных работ зависит процесс получения разрешения на строительство и дальнейшие проектные и строительные работы.

Наша компания давно и успешно занимается детальными планами территории в Днепре и других населенных пунктах Украины. Ориентировочная стоимость разработки документации — от 30000 грн., это не большие участки для индивидуального жилого строительства, срок выполнения работ — от 50 до 90 дней в зависимости от их особенностей.

Мы закладываем в итоговый документ исключительно точную, достоверную и проверенную информацию. И, учитывая важность данного документа, уделяем его разработке максимальное внимание. В дальнейшем это позволяет достаточно быстро пройти его утверждение в соответствующих органах и не затягивать начало строительства.

Наши специалисты всегда готовы предоставить полную консультацию по всем вопросам и оперативно приступить к решению ваших задач.

ДПТ — это… Что такое ДПТ?

  • ДПТ — Рис. 1 Устройство простейшего коллекторного двигателя постоянного тока с двухполюсным статором и с двухполюсным ротором Двигатель постоянного тока электрическая машина, машина постоянного тока, преобразующая электрическую энергию постоянного тока …   Википедия

  • ДПТ — дальнобойная планирующая торпеда двигатель постоянного тока …   Словарь сокращений русского языка

  • Геро (дпт. Франц.) — (Hérault) дпт. Франции, состоящий из частей прежнего Лангедока; имеет 6198 кв. км пространства и 441527 жителей. Почти на одну треть занят юго западн. отрогами Севенн, склон которых направляется к ЮВ, где расстилаются обширные равнины и немногие… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Па-де-Калэ (Па-де-Кале) франц. дпт. — прежде графство Артуа и часть Пикардии, граничит на З Ламаншем, на С проливом П. де Калэ и Северным морем, на Ю дпт. Соммы, а на В Северным дпт ом; 6750 кв. км. Поверхность равнинная, прорезана невысокими холмами. Морской берег частью песчаный… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Па-де-Калэ, франц. дпт. — (Па де Кале) прежде графство Артуа и часть Пикардии, граничит на З Ламаншем, на С проливом П. де Калэ и Северным морем, на Ю дпт. Соммы, а на В Северным дпт ом; 6750 кв. км. Поверхность равнинная, прорезана невысокими холмами. Морской берег… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • дочерние продукты радона (ДПР) и торона (ДПТ) — 3.3 дочерние продукты радона (ДПР) и торона (ДПТ): Ряды продуктов самопроизвольного распада радона и торона. Источник: ТСН 23 354 2004: Требования по обеспечению радиационной безопасности при строительстве в Московской области …   Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

  • Короткоживущие дочерние продукты радона (ДПР) и торона (ДПТ) — 2.6. Короткоживущие дочерние продукты радона (ДПР) и торона (ДПТ) изотопы RaA (28Ро), RaB (2l4Pb), RaC (2l4Bi) и ThB (212Pb), ThC (2l2Bi), соответственно. Источник …   Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

  • Марны Верхней дпт. — (Haute Marne) во Франции, часть прежней Шампани и Бургундии. 6220 кв. км, 3 округа, 28 кантонов, 550 общин, 243533 жит. (1891 г.). Гл. г. Шомон. На Ю Лангрское плато (до 520 м), водораздел между Сенским, Рейнским и Ронским бассейнами. Из рек… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Ош, дпт. Жер — (Auch) гл. гор. франц. дпт. Жер на левом берегу р. Жер. Собор XV стол. с красивой живописью на окнах; 12375 жит. Фабрики бумагопрядильные, полотняные и шерстяные; винокуренные заводы, торговля скотом, хлебом вином. Библиотека, музей. О. древний… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Автомобиль диагностики пожарной техники (А ДПТ) — 2.26. Автомобиль диагностики пожарной техники (А ДПТ) пожарный автомобиль, оборудованный техническими средствами оценки технического состояния пожарной техники и предназначенный для доставки личного состава и оборудования к месту проведения… …   Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

    • Заказ детального плана территории г. Киев

    Что такое детальный план территории и зачем он нужен

    Детальный план территории (ДПТ) — это специфический вид градостроительной документации, который уточняет генеральный план населенного пункта и определяет развитие определенной части территории.

    Детальный план территории в пределах населенного пункта состоит из текстовой и графической части, выполняется в бумажном и цифровом формате, и обычно разрабатывается с целью отвода земельного участка, при планировании застройки или реконструкции территории или для изменения целевого назначения определенной земли. Этот вид документации должен соответствовать содержимому генерального плана города и плана зонирования территории, если таковые имеются.

    Детальный план территории за пределами населенного пункта утверждается районными органами самоуправления, в то время как в пределах населенного пункта эта функция возложена на органы местного самоуправления общины.

    Этапы разработки и согласования плана

    Детальный план территории разрабатывается землеустроительной или архитектурной организациям и состоит из следующих этапов:

    • Вначале органом самоуправления принимается решение о разработке ДПТ

    • На втором этапе проводится анализ генерального плана города, плана зонирования территории и имеющихся сопроводительных документов, для разработки соответствующего плана

    • На третьем этапе землеустроительная организация занимается непосредственно разработкой детального плана

    • На следующем этапе происходит надлежащее оформление графических и текстовых данных в план с последующим его согласованием органами местного самоуправления и общиной в тридцатидневный срок.

    • После прохождения всех этапов органы местного самоуправления обязаны обнародовать документ на своем официальном веб ресурсе

    От чего зависит стоимость выполнения работ

    Определение стоимости разработки детального плана территории зависит от многих факторов, основными из которых являются:

    • Площадь территории, на которую необходимо разработать градостроительную документацию

    • Наличие генерального плана и плана зонирования территории

    • Необходимость проведения геодезических и инженерных изысканий

    • Размещение на территории водоемов, инженерных сооружений, железнодорожных путей и т.д.

    Необходимые документы

    Для начала разработки детального плана территории землеустроительной организации необходимо получить положительное решение органов местного совета и паспорт и ИНН заказчика, или копии учредительных документов, в случае если заказчиком выступает юридическое лицо.

    Получить документы легко с LAW

    Штатные эксперты нашей компании имеют огромный опыт работы, как с центральным, так и с территориальными органами исполнительной власти.

    Мы берем на себя весь комплекс работ по получению необходимых документов. Наши юристы проверят имеющийся пакет документов и помогут с оформлением заявлений и справок. 100% гарантия исполнения обязательств в минимальные сроки.

    Заказать

    Архив Журналов Commercial Property CP

    Commercial Property №1 (137-138) январь-февраль 2015

    В СВЯЗИ СО ВСТУПЛЕНИЕМ В СИЛУ РЯДА ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫХ НОРМ, С 1 ЯНВАРЯ 2015 ГОДА ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ДЛЯ ДЕВЕЛОПЕРОВ ПРИ НАЧАЛЕ ПРОЦЕДУРЫ ЗЕМЛЕОТВОДА ИЛИ ИЗМЕНЕНИИ ЦЕЛЕВОГО НАЗНАЧЕНИЯ УЧАСТКА ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ ДЕТАЛЬНОГО ПЛАНА ТЕРРИТОРИИ (ДПТ).

     

    C 1 января 2015 года обязательным для девелоперов при начале процедуры землеотвода или изменении целевого назначения участка является наличие детального плана территории 

    ВИЗУАЛИЗАЦИЯ: «МІСЬКЦИВІЛЬПРОЕКТ» 

    С 1 января 2015 года в полном объеме вступили в силу части 3 и 4 ст. 24 Закона Украины «О регулировании градостроительной деятельности», согласно которым запрещается передача (предоставление) земельных участков из земель государственной или коммунальной собственности в собственность или пользование физическим и юридическим лицам для градостроительных нужд в случае отсутствия плана зонирования или детального плана территории, а также изменение целевого назначения земельного участка, которое не соответствует плану зонирования и/или детальному плану территории. Таким образом, отныне для начала процедуры землеотвода или изменения целевого назначения участка девелоперам необходимо разрабатывать ДПТ. 

    ЗАЧЕМ НУЖЕН ДПТ?

    «Детальный план – это детализированный вариант генплана для определенного района. Его задача – определить планировочную организацию и развитие территории, предназначенной для комплексной застройки или реконструкции, – рассказывает Ольга Заремба, глава наблюдательного совета института «МіськЦивільПроект». – После разработки ДПТ становится понятным целевое назначение участка и, соответственно, функциональное назначение и параметры объекта, который можно на нем построить. Также ДПТ позволяет комплексно решить вопрос строительства нового проекта, имплементировать его в общую инфраструктуру района». По словам эксперта, ценность ДПТ для девелоперов заключается в снижении рисков, которые существовали ранее на начальных этапах выбора земельного участка под застройку, ведь перед тем, как получить у города градостроительные условия и ограничения, необходимо было иметь право на землю. Иными словами, вначале проводилась процедура землеотвода, и только после этого выдавались соответствующие документы, определяющие тип объекта, допустимого для строительства на данном участке. С целью снижения рисков и исключения ошибок в выборе участка под застройку девелоперы были вынуждены самостоятельно оценивать потенциал участка. Как правило, они обращались к проектантам с просьбой подготовить архитектурный эскиз. И если на этапе подготовки эскиза теоретически можно учесть ближайшие объекты и зоны, то об учете прогнозируемых планировочных ограничений не могло быть и речи. 

    Со вступлением в силу частей 3 и 4 ст. 24 Закона Украины «О регулировании градостроительной деятельности» ситуация изменилась. Во-первых, необходимость разрабатывать ДПТ перед началом процедуры землеотвода позволяет девелоперам оценить все возможности участка, учесть запланированные изменения (строительство дороги в ближайшие 5-10 лет и т.д.) и определиться, объект с каким функциональным назначением и с какими особенностями лучше всего построить. Кроме того, благодаря возможности предусмотреть развитие целого района на ближайшие годы девелопер сможет реализовать проект с большей инвестиционной привлекательностью, который не потеряет свою актуальность со временем. Во-вторых, если ранее разработка ДПТ требовалась только для застройки крупных территорий, то отныне планы необходимо разрабатывать даже для участка площадью 0,1-0,15 гектара в уже застроенных районах города. И, в-третьих, если девелоперская компания уже имеет в своем распоряжении земельный участок, функциональное назначение которого состоит в использовании построенных ранее объектов, то чтобы начать реконструкцию или построить на этом месте новый объект, девелоперу необходимо разработать ДПТ. «Только после этого Киевсовет рассмотрит запрос об изменении целевого назначения участка», – отметила Ольга Заремба.

    По мнению ряда экспертов, на первых порах реализация этой законодательной инициативы будет сопряжена с некоторыми трудностями, в частности, для тех девелоперов, которые ранее не занимались разработкой ДПТ (выбор подрядчика на разработку документации, согласование ДПТ городскими властями, др.). «Девелоперам необходимо закладывать временные зазоры на разработку ДПТ при реализации проектов недвижимости. Учитывая тот факт, что оперативность разработки ДПТ зависит от сроков предоставления городом всех необходимых исходных данных, от их наличия и возможности быстрого сбора, период разработки ДПТ может затянуться на полгода и больше», – отметил Андрей Ковальчук, главный архитектор проектов института «МіськЦивільПроект». Также девелоперам стоит внимательно подойти к вопросу выбора субподрядной компании. «Чтобы у девелопера не возникло сложностей на этапе утверждения детального плана городом, лучше обращаться к градостроительным компания, которые до этого имели практику разработки ДПТ», – комментирует Ольга Заремба. Разрабатывать такого рода градостроительную документацию разрешено только архитектурно-проектным организациям, имеющим лицензию и сертифицированных архитекторов-проектантов.

    ДПТ: ПРОЦЕСС РАЗРАБОТКИ

    Разработке ДПТ предшествует процесс сбора необходимых исходных данных. «ДПТ разрабатывается с учетом данных государственного земельного и градостроительного кадастров, – рассказывает Андрей Ковальчук. – В нем отражена вся специфика участка: зеленые и санитарно-защитные зоны, предприятия, объекты быта и торговли, количество жилого и нежилого фонда, плотность населения, уровень инфраструктуры, обеспеченность территории инженерными сетями и потенциал их мощности. В то же время, в ДПТ четко оговариваются градостроительные условия и ограничения, в частности, параметры будущей застройки, в том числе высотность и плотность».

    Поскольку ДПТ – это градостроительная документация местного уровня, то заказчиком выступают местные органы власти. В случае с Киевом, заказчиком разработки детального плана территории должен выступать город в лице Департамента градостроительства и архитектуры с одной стороны и девелопер – с другой. Между ними и третьей стороной, которой выступает в данном случае исполнитель – организация, занимающаяся градостроительством и имеющая необходимые лицензии, – подписывается трехсторонний договор на разработку ДПТ. Задача городских властей в этом случае заключается в утверждении границы территории, для которой будет разрабатываться документация, а также предоставлении необходимых исходных данных. Несмотря на то, что ДПТ – это градостроительная документация, которая находится в собственности города, к процессу ее разработки планируется привлекать инвесторов. Ст. 10 Закона Украины «О регулировании градостроительной деятельности» предусматривает финансирование разработки ДПТ за счет владельцев или арендаторов земельных наделов.

    Документация по планировке территории как основа обеспечения эффективности ее использования Текст научной статьи по специальности «Социальная и экономическая география»

    УДК 528.44

    ДОКУМЕНТАЦИЯ ПО ПЛАНИРОВКЕ ТЕРРИТОРИИ КАК ОСНОВА ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЕЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

    Елена Александровна Иванцова

    Сибирский государственный университет геосистем и технологий, 630108, Россия, г. Новосибирск, ул. Плахотного, 10, старший преподаватель кафедры кадастра и территориального планирования, тел. (383)344-31-73, e-mail: [email protected]

    Яна Александровна Горелкина

    Сибирский государственный университет геосистем и технологий, 630108, Россия, г. Новосибирск, ул. Плахотного, 10, обучающийся, тел. (903)999-32-16, e-mail: [email protected]

    В данной статье проанализированы основы территориального планирования, подготовка и составление документации по планировке территорий, грамотное и максимально эффективное их использование, особенности организации и планировки территорий в современных условиях РФ, а также основные изменения законодательства в части подготовки, согласования и утверждения документации по планировке территории и обеспечения комплексного и устойчивого развития территорий.

    Ключевые слова: градостроительная деятельность, развитие территории, документация по планировке территории, планировка территории, объект капитального строительства, линейные объекты, проект планировки территории, проект межевания территории.

    DOCUMENTATION FOR THE PLANNING OF THE TERRITORY AS A BASIS TO ENSURE THE EFFECTIVENESS OF ITS USE

    Elena A. Ivantsova

    Siberian State University of Geosystems and Technologies, 10, Plakhotnogo St., Novosibirsk, 630108, Russia, Senior Lecturer, Department of Cadastre and Territorial Planning, phone: (383)344-31-73, e-mail: [email protected]

    Yana A. Gorelkina

    Siberian State University of Geosystems and Technologies, 10, Plakhotnogo St., Novosibirsk, 630108, Russia, Student, phone: (903)999-32-16, e-mail: [email protected]

    This article analyzes the basics of territorial planning, the preparation and making of documentation for the planning of territories, the most effective use of them, features of organization and planning of territories in the modern conditions of the Russian Federation, the main legislative changes in the preparation, coordination and approval of documentation for the planning of the territory and ensuring integrated and sustainable development of the territories.

    Key words: town-planning activity, development of the territory, documentation for the planning of territories, planning of the territory, an object of capital construction, linear objects, territorial planning project, land surveying project.

    Эффективное управление территорией является одним из приоритетных направлений государственной политики. Основными проблемами разрабатываемой в последнее время градостроительной документации является сущест-

    вующий дисбаланс между ростом городских территорий и уровнем развития транспортной, коммунальной, социальной структур [3]. Данный дисбаланс характеризуется проблемами с транспортными сетями, неравномерным распределением и большими нагрузками на инженерные сети, неравномерной загруженностью, в том числе и перегруженностью подразделений охраны здоровья, детских и дошкольных заведений, образовательных учреждений, мест культуры и отдыха. Подобные проблемы в конечном итоге не позволяют надлежащим образом выстроить работу вышеуказанных структур, мешают правильной жизнедеятельности жителей и в итоге тормозят развитие территории.

    Также не стоит забывать, что в условиях РФ на различных территориях под руководством различных управлений могут возникать недостатки средств для полноценного претворения планов в жизнь (малые бюджеты, недостаточность внебюджетных инвестиций), недостаток или отсутствие необходимых квалифицированных кадров, которые должны быть задействованы в процессе проведения деятельности по развитию территории, недостаток статистических данных, что ведет за собой потребность в проведении аудита территории и множество других факторов [4].

    Для решения вышеперечисленных проблем 1 января 2017 г. в Градостроительный кодекс Российской Федерации было введено определение «деятельность по комплексному и устойчивому развитию территории», под которым понимается такая деятельность, которая направлена на обеспечение наиболее эффективного использования территории, которая осуществляется посредством подготовки и утверждения документации по планировке территории. Приоритетной задачей этой деятельности является достижение наиболее эффективного использования территории посредством грамотного, сбалансированного распределения по территории объектов капитального строительства различного назначения, объектов транспортной, коммунальной, социальной структур, необходимых для правильного функционирования и дальнейшего развития обозначенных выше объектов, а также для формирования и обеспечения прав граждан на благоприятную среду жизнедеятельности.

    Целью данной статьи является рассмотрение особенностей организации и планировки территории в современных условиях РФ, анализ основных изменений законодательства при планировке территории, а также изучение различных направлений развития территории и процессы формирования документации по планировке территории.

    Для принятия грамотных и экономически обоснованных решений по развитию любой городской территории необходима качественная градостроительная документация. Каждый из видов градостроительной документации предназначен для принятия определенных Градостроительным кодексом РФ решений, устанавливающих правовой статус объектов градостроительного регулирования.

    Виды градостроительной документации согласно Градостроительному кодексу (далее — ГрК РФ), представлены на рисунке.

    Виды градостроительной документации согласно ГрК РФ

    В условиях бурного, интенсивного роста городов подготовка документации по планировке территории является одним из важнейших этапов формирования территории с точки зрения грамотного и максимально эффективного их использования, дальнейшего развития с минимальным внесением изменений и проведением реорганизаций.

    Планировка территории осуществляется для того, чтобы обеспечить детальную проработку тех градостроительных решений, которые ранее были реализованы в рамках территориального планирования и градостроительного зонирования. Конечной целью подготовки документации по планировке территории является обеспечение устойчивого развития данной территории, включающее, в том числе выделение на данной территории отдельных частей — элементов планировочной структуры, а также установление границ земельных участков и границ зон планируемого размещения объектов капитального строительства.

    В 2017 г. Федеральным законом от 03.07.2016 № 373-ф3 «О внесении изменений в Градостроительный кодекс Российской Федерации, отдельные законодательные акты Российской Федерации в части совершенствования регулирования подготовки, согласования и утверждения документации по планировке территории и обеспечения комплексного и устойчивого развития территории и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации» в градостроительное законодательство были внесены существенные изменения.

    К числу наиболее важных изменений, которые были внесены Законом № 373-ФЗ и вступили в силу с 1 января 2017 г., можно отнести возможность принятия решения о подготовке документации по планировке территории не только уполномоченными федеральными органами государственной власти и органами местного самоуправления, как это было ранее, но также и лицами, с которыми заключены договоры о развитии застроенной территории, договоры о комплексном освоении территории, в том числе в целях строительства стандартного жилья, а также договоры о комплексном развитии территории по инициативе органа местного самоуправления.

    Кроме этого, решения о подготовке документации по планировке территории могут быть самостоятельно приняты правообладателями земельных участков и (или) правообладателями объектов недвижимого имущества, которые расположены на данных земельных участках, в случае, если по их инициативе планируется осуществление комплексного развития территории, субъектами естественных монополий, организациями коммунального комплекса — в случае необходимости размещения на территории объектов федерального, регионального значения или местного значения, а также правообладателями существующих линейных объектов, если для реконструкции таких объектов требуется подготовка документации по планировке территории [9].

    Также с 1 января 2017 г. подготовка графической части документации по планировке территории должна обязательно осуществляться с использованием цифровых топографических карт, цифровых топографических планов, требования к которым устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти с применением системы координат, которая используется для ведения Единого государственного реестра недвижимости в соответствующем субъекте РФ. Введение в ГрК РФ данной нормы направлено, прежде всего, на обеспечение интеграции подготовленной документации по планировке территории с федеральными информационными ресурсами [5].

    Установлено, что в случаях недостаточности материалов инженерных изысканий, содержащих данные о состоянии окружающей среды, ее загрязнении, схемах комплексного использования и охраны водных объектов и государственном водном реестре, а также в случае, если эти материалы уже нельзя использовать по причине истечения срока действия, требуется проведение инженерных изысканий. Состав и объем инженерных изысканий, проводимых для целей подготовки документации по планировке территории, а также методы таких изысканий устанавливаются программой инженерных изысканий, которая подлежит разработке на основе задания лица, принявшего решение о подготовке ДПТ, и зависит от вида и назначения объектов капитального строительства, размещение которых планируется в соответствии с ДПТ, а также от сложности и степени изученности топографических, инженерно-геологических, экологических, гидрологических, метеорологических и климатических условий территории [1].

    С 1 июля 2017 г. вступили в силу поправки в ГрК РФ, внесенные Законом № 373-ФЗ и изменившие статус градостроительного плана земельного участка

    (ГПЗУ). Начиная с 01.07.2017 ГПЗУ был исключен из видов документации по планировке территории и теперь является информационным документом (выпиской), со сроком действия в течение трех лет со дня его выдачи, в котором должны содержаться сведения из правил землепользования и застройки, необходимые при подготовке проектной документации и получении разрешения на строительство.

    Рассмотрим более подробно назначение каждого из видов документации по планировке территории. В отличие от генерального плана или правил землепользования и застройки, разработка которых осуществляется в целом на весь город или населенный пункт, подготовка проектов планировки территории (далее — ППТ) осуществляется на небольшую территорию для целей проектирования на ней элементов планировочной структуры (квартала, микрорайона, района) и границ территорий общего пользования. Также ППТ содержит информацию о том, какие объекты капитального строительства и инфраструктуры будут размещены на рассматриваемой территории, а также в какой очередности данная территория будет застраиваться и развиваться [8].

    Основное назначение ПМТ — определить на данной территории местоположение границ образуемых и изменяемых земельных участков. Подготовка проекта межевания территории (далее — ПМТ) осуществляется уже непосредственно в границах одного или нескольких(смежных) элементов планировочной структуры, либо же в границах определенной территориальной зоны, установленной правилами землепользования и застройки, и (или) границах функциональной зоны, установленной схемой территориального планирования муниципального района, генеральным планом поселения, городского округа.

    Также ПМТ разрабатывается для установления, изменения, отмены красных линий для застроенных территорий, в границах которых не планируется размещение новых объектов капитального строительства, либо для установления, изменения, отмены красных линий в связи с образованием и (или) изменением земельного участка, расположенного в границах территории, применительно к которой не предусматривается осуществление деятельности по комплексному и устойчивому развитию территории, при условии, что такие установление, изменение, отмена влекут за собой исключительно изменение границ территории общего пользования [1].

    Подготовка ПМТ может осуществляться либо в качестве составной части проекта планировки территории или же в виде отдельного документа. Как правило, основой для подготовки проекта межевания территории является проект планировки территории [6]. Однако в границах тех территорий, на которых не предусматривается осуществление деятельности по комплексному и устойчивому развитию, а также не планируется размещение линейных объектов, допускается подготовка ПМТ без подготовки проекта планировки территории.

    В настоящее время можно выделить несколько основных направлений развития территории, которые представлены в таблице [2].

    Каждое из этих направлений развития территории проводится на муниципальных, региональных и федеральных уровнях в соответствии с Градострои-

    тельным кодексом РФ [10]. Подготовка ДПТ — очень важный этап для обеспечения стабильного ее развития в соответствии с разработанными документами территориального планирования и градостроительного зонирования, который достигается путем детализации и уточнения планировочных структур, расположенных на отдельных территориях, организации улично-дорожной сети, а также установления границ территорий, где будут расположены здания коммунально-бытового и социально-культурного назначения, и другие объекты капитального строительства.

    Основные методы развития территории

    № п/п Наименование направления развития Содержание направления развития территории

    1 Развитие общественно-социальной сферы территории Создание на данной территории учебных учреждений для разных групп населения, больниц, поликлиник, детских садов и других общественно-социальных и бюрократических учреждений, которые позволяют обеспечивать высокий уровень жизни и облегчать жизнь уже живущим на данной территории жителям, а также будет привлекателен для потенциальных жителей и инвесторов

    2 Развитие городской среды Поддержание высокого уровня качества внешней среды и экологической обстановки, создание парков и зон отдыха, правильность формирования пешеходных, тротуарных, дорожных зон, с прицелом на возможное увеличение плотности населения и застройки данной территории

    3 Экономическое развитие Создание привлекательного облика территории для потенциальных инвесторов, городского управления, с точки зрения капиталовложений, финансового и делового вовлечения, что в итоге приводит к дальнейшему ускорению развития, для чего также могут создаваться специальные отделы по содействию экономическому развитию

    4 Стратегическое рыночное планирование Поэтапное создание своеобразной, гибкой системы с целью занять свою конкретную нишу или сферу деятельности, которая постоянно придерживается стратегии адаптации к внешним условиям, изменениям, новым возможностям, на основе имеющихся собственных экономических, демографических, культурных, природных, экологических и других факторов

    Исходя из проведенного анализа, можно сделать следующие выводы.

    Без правильно оформленной документации по планировке территории невозможно ее полноценное развитие и эффективное использование, поскольку именно ДПТ является тем базисом, на основании которого производится максимальное задействование ресурсов и возможное перспективное развитие территории посредством архитектурно-строительного проектирования, строительства, капитального ремонта, реконструкции объектов капитального строительства, а также эксплуатация зданий и сооружений.

    При отсутствии качественно подготовленной ДПТ возможно отставание городских инфраструктур от роста городских территорий, что приведет к неэффективности транспортной системы, увеличению до критических пределов нагрузки на инженерные системы, к ухудшению экологической обстановки [7].

    На сегодняшний день при определении органа (лица), уполномоченного на принятие решения о подготовке документации по планировке территории, следует исходить от целей разработки такой документации, от значения (федеральное, региональное, местное) объекта капитального строительства, в целях размещения которого разрабатывается данная документация, а также от источника финансирования строительства, либо реконструкции такого объекта.

    БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

    1. Градостроительный кодекс Российской Федерации от 29.12.2004 № 190-ФЗ (ред. от 31.12.2017).

    2. Жильцова О. Н. Маркетинг территорий : учебник и практикум для академического бакалавриата. — М. : Юрайт, 2017. — 258 с.

    3. Ковалева Т. Н. Документация по планировке территории как основа своевременной реализации объектов социально-экономического развития территорий [Электронный ресурс]. — Режим доступа : Ьйр8://еНЬгагу.ги/И;ет.а8р?1ё=30028678.

    4. Коростелева Н. В., Коростелева М. В. Благоустройство территории города как фактор устойчивого развития // Социально-экономическое развитие городов и регионов: градостроительство, развитие бизнеса, жизнеобеспечение города : материалы II Международной науч.-практич. конф., Волгоград, 3 февраля 2017 г. — Волгоград : ВолгГТУ, 2017.

    5. Коростелева Н. В., Растяпина О. А. Планировка территории как фактор обеспечения эффективности ее использования [Электронный ресурс]. — Режим доступа : Ьйр8://е11Ьгагу.ги/11ет.а8р?1ё=30008884.

    6. Набиуллина К. Р. Актуальность внедрения управленческих инноваций при реализации градостроительной деятельности в муниципальных образованиях [Электронный ресурс]. — Режим доступа : Ьйр8://еНЬгагу.ги/И;ет.а8р?1ё=30014031.

    7. Плохотнюк А. В., Каморный В. М., Форостяный Е. А. Проблемы при подготовке проектов планировки в отношении размещения объектов инфраструктуры на территориях опережающего социально-экономического развития (ТОР) [Электронный ресурс]. — Режим доступа : Ьйр8://е11Ьгагу.ги/11ет.а8р?1ё=29164557.

    8. Уварова Е. Л., Васильев А. С., Федоров И. С. Проект межевания и проект планировки территории как элементы организации территории [Электронный ресурс]. — Режим доступа : Ьйр8://е11Ьгагу.ги/11ет.а8р?1ё=29946689.

    9. О внесении изменений в Градостроительный кодекс Российской Федерации, отдельные законодательные акты Российской Федерации в части совершенствования регулирования подготовки, согласования и утверждения документации по планировке территории и обеспечения комплексного и устойчивого развития территорий и признании утратившими

    силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации : Федеральный закон от 03.07.2016 № 373-ФЗ [Электронный ресурс]. — Режим доступа : [https://zakon.ru/blog/2016/8/30/pyat_izmenenij_v_gradostroitelnom_kodekse_s_2017_goda_o_kot oryh_nuzhno_znat_yuristu_kompanii.

    10. Чугуевская Е. С. Совершенствование системы стратегического и территориального планирования [Электронный ресурс]. — Режим доступа : https://elibrary.ru/item.asp?id=25806001.

    © Е. А. Иванцова, Я. А. Горелкина, 2018

    12 примеров для более быстрых заметок


    Если есть одна область обучения, которую можно улучшить в школе физиотерапии, это научиться эффективно документировать сеансы терапии. Знание соответствующих фраз в документации по физиотерапии может помочь объяснить ваше предполагаемое лечение и оправдать более сложные методы лечения, такие как нервно-мышечное перевоспитание, терапевтическая деятельность и уход за собой.

    Примеры фраз в документации по физиотерапии

    Примеры документации нервно-мышечной системы

    Следующие ниже примеры представляют собой образцы фраз в документации по физиотерапии, которые помогут вам правильно определить навыки, необходимые для выполнения каждой процедуры (выделены жирным шрифтом).Эти примеры фраз можно использовать в разделах объективной (наблюдательной) или оценочной (интерпретация и суждение) вашей терапевтической документации.

    Секвенсор с четырьмя наборами

    «Пациент демонстрирует отсутствие задействования четырехъядерных мышц. Пациент проинструктировал пациента о совместном сокращении квадрицепсов, чтобы улучшить задействование моторики и добиться большего разгибания колена ».

    Секвенирование набора ягодичных мышц с перемычкой

    «Плохое задействование ягодичных мышц является основным фактором отсутствия устойчивости бедра у пациента.Прежде чем разгибать бедра, мы сосредоточились на активации ягодичных мышц ».

    Сокращение живота перед приседанием (время)

    «Изменения в последовательности задействования брюшной полости перед приседанием улучшили положение поясницы и уменьшили боль».

    Частичное приседание на балансировочной доске

    «Пациенту было необходимо научиться правильно выполнять приседания из-за нарушения равновесия. Дальнейший прогресс будет заключаться в удалении ручного ассистента.”

    Стойка на одной ноге для равновесия

    «Пациенту не хватает равновесия и устойчивости, необходимых для того, чтобы стоять на одной ноге. Эта задача полезна для достижения целей самостоятельной одевания ».

    Serratus бьет кулаком лежа на спине или в мяч

    «Пациент демонстрирует плохое вращение лопатки вверх при дотягивании. Улучшение активации зубчатых мышц за счет вытягивания способствует вращению лопаток вверх ».

    (Скидка 30% — с комплектом ниже)

    Примеры документации по терапевтической деятельности

    Подъем / спуск по лестнице

    «Проинструктировал пациента выполнять лестницу x5 с несколькими подсказками, чтобы вести с соответствующей ногой при спуске.”

    «Проинструктировал пациента по поднятию лестницы x5 без опоры верхней конечности для моделирования домашней обстановки».

    Подъем на бордюр (3–6 дюймов)

    «Пациент продемонстрировал способность правильно выполнять переднюю ступеньку, чтобы перемещаться по лестнице дома».

    Достижение верхней полки с грузом

    «Пациент демонстрирует плохую механику тела, поднимая предмет 5 # на полку над головой. Усиление правильной осанки и подсказки для безопасного подъема предметов над головой во время лечения.”

    Приседания с весом или без

    «Предоставлены словесные подсказки для корректировки смещения бедренной кости кпереди при приседании и поощрения соответствующей механики тела для перемещений из положения сидя и других функциональных действий».

    «Инструктированное выполнение приседаний с отягощенным предметом для улучшения функции сидя-стоя. «

    «Обучал пациента правильному выполнению сидячего положения, уделяя особое внимание механике тела и правильному расположению колен.”

    Получите доступ к полным примерам документации для следующих процедур в Руководстве по примерам терапевтической документации:

    • Подъем или вытягивание 20 # сопротивление
    • Движение с 2 # Грузоподъемность / подъем
    • Зажимание или захват объекта
    • Выпад вперед к bosu, dyna disk
    • Бросок
    • / Толкание
    • Захват / Переноска
    • Подъем груза
    • Перенос

    Как насчет фраз для лечебной гимнастики или мануальной терапии?

    Чтобы увидеть более 60 примеров документации по терапии, взгляните на шаблон документации по терапии ниже.

    примеров документации по физиотерапии, которую вы можете скачать

    Документация по физиотерапии — важный инструмент для записи терапевтических процедур и отслеживания прогресса пациента. Это также может быть причиной сильных головных болей, спешки в обеденное время и чрезмерного набора текста в течение дня.

    Студенты и терапевты столкнулись с трудностями при поиске полезных примеров документации по физиотерапии. Я знаю, потому что я тоже напрасно искал в Интернете надежные примеры документации.

    Перенесемся на 6 лет вперед, и я написал тысячи записок по физиотерапии и помог сотням терапевтов с примерами документации и стратегиями в этом блоге.

    Примеры документации по физиотерапии

    У вас может не быть времени читать десятки примеров документации, поэтому я привел ниже пример 4 типов заметок, обычно используемых в физиотерапии.

    Эти примеры дадут вам представление о том, как вы могли бы вести документацию пациента.Хотя они написаны для выборочного пациента в амбулаторных условиях, вы можете использовать аналогичные формулировки для субъективных, объективных и оценочных целей в других условиях (например, нейрохирургия, домашнее здоровье, квалифицированный медицинский уход или неотложная реабилитация).

    Вы можете скачать эти примеры в формате PDF здесь (щелкните изображение).

    Пример оценки физиотерапии

    Дата оценки : 01.06.2016

    Время лечения : с 09:00 до 10:00

    Имя пациента: Генри Смит

    Дата рождения: 22.03.1957

    Врач : Др.Джеймс Андерсон

    Медицинский диагноз : M17.12 Левое колено ОА s / p TKA 28.12.15

    PT лечебный диагноз : R26.9 Нарушения походки и подвижности неуточненные

    Субъективное

    Пациент, мужчина 59 лет, жалуется на боль в левом колене после проведения ТКА 28.12.15. Пациент сообщает о боли в колене в течение многих лет, прежде чем он проконсультировался с хирургом-ортохирургом в августе 2015 года. Рентген показал тяжелый артрит, и в декабре 2015 года пациент решил пройти полную замену коленного сустава.Пациент сообщает, что операция прошла без проблем. Его выписали домой после однодневного пребывания в больнице. Пациент живет с семьей, которая может помочь отвезти его на прием, пока врач не разрешит ему водить машину. Цели пациента — вернуться к работе руководителем местного производителя автомобилей и «как можно скорее ходить без ходунков и трости».

    История болезни : Высокое кровяное давление

    Предыдущий PT : Да, медицинское обслуживание на дому через 4 дня после операции

    Медс : Норко, трамадол, аспирин, лизиноприл

    Социальная история : Пациент женат и живет в двухэтажном доме с 4 ступенями для входа и 13 ступенями в подвал и наверх.Главная спальня / ванная комната находится на первом этаже.

    CC : Усиление боли и скованности в левом колене мешает ему спать по ночам и ограничивает его способность ходить или стоять более 10 минут.

    Меры предосторожности : WBAT с FWW, переход в трость, как допустимо

    Препятствия к обучению : нет

    Домашние барьеры : 4 шага для входа в дом

    Предыдущий функциональный уровень : Пациент был независим во всех областях.Пациент активно работает начальником отделения местного производителя автомобилей и может стоять от 8 до 10 часов в день, перемещаясь по лестнице на всей территории учреждения.

    Цель

    Познание : AOx3

    Vital Signs : BP 122/88, HR 76, RR: 16

    Поза : Пациент стоит с согнутым вперед положением туловища, используя ходунки, и демонстрирует, что левое колено поддерживает его согнутым.

    Шкала боли / местоположение / поведение : Пациент жалуется на боль по линии левого сустава латеральнее левой надколенника.Больной отрицает болезненные ощущения за коленом и вдоль разреза. Боль усиливается при сгибании колена, что описывается как «стеснение» из-за увеличения отека. В настоящее время пациенты оценивают боль на 4/10, в лучшем случае — 3/10, а в худшем — 6/10. Пациенты сообщают о снижении чувствительности вдоль линии разреза; в остальном ощущения нетронуты.

    Покровный покров : Хирургический разрез отмечен по средней линии левого колена. Полоски Steri располагаются вдоль разреза 20 см. Кожа выглядит темно-розовой, сухой и хорошо заживающей.Открытых участков нет. Отек от легкого до умеренного в колене с ямкой 1+ на большеберцовой кости. Признаков инфекции не отмечено.

    Оценка функционального исхода нижних конечностей 9000 9: Оценка инвалидности 55%

    ROM / прочность

    * = боль MMT R MMT L A / PROM (R) A / PROM (L)
    Сгибание колена 5/5 902 125 125 902 / 125 75/80 *
    Разгибание колена 5/5 3 + / 5 0/0-5 / — 3 *
    Сгибание бедра 5/5 4/5 120 120
    Разгибание бедра 5/5 4/5 10 10
    Отведение бедра 5/5 902 WNL WNL
    Dorsifl. Голеностопного сустава. 5/5 5/5 WNL WNL
    Подошвенная щиколотка. 5/5 4/5 WNL WNL

    Походка : Пациент передвигается по ровной поверхности с FWW. Он демонстрирует отклонения в походке, которые включают в себя следующее: усиление бокового наклона туловища влево в фазе стойки, уменьшение отталкивания с двух сторон, плохое сгибание колена при замахе, уменьшение разгибания бедра при отталкивании и нарушение способности поворачивать повороты из-за неустойчивости, связанной с неестественным использованием. ходока.Посоветовал пациенту безопасно использовать ходунки, чтобы способствовать близости к устройству.

    Баланс : Позиция Ромберга: положительная; Стойка на одной ноге: невозможно слева, до 3 секунд справа. Тандемная стойка: требуется поддержка UE с потерей баланса при возмущении.

    Рефлексы : ДТР на голеностопном суставе нетронутый; не тестировался на колене из-за разреза на колене.

    Растяжимость : Напряженность отмечена в следующих группах мышц: двустороннее подколенное сухожилие, четырехглавая мышца и икроножная / камбаловидная мышца.

    Специальные тесты : Экран PDVT: отрицательный.

    Проведено лечение : Общий протокол коленного сустава, включающий инструкции по HEP и выполнение следующих упражнений: насосы для голеностопного сустава x 20, квадрицепсы x 15, SLR x 10, боковые SLR x 10, сжимания ягодиц x 20, мини-приседания x 10, скольжение пятки x 15. Холодный компресс x 10 минут в положении лежа на спине, следуя примеру.

    Оценка физиотерапии

    Краткое описание проблемы : усиление боли в левом колене, снижение ROM левого колена, снижение силы L LE, нарушение равновесия при стоянии, трудности с нагрузкой на вес тела, изменение осанки, отсутствие программы домашних упражнений, нарушение формы походки и использование вспомогательное устройство.

    Заявление об оценке : Пациент имеет признаки и симптомы, соответствующие диагнозу L-коленного ОА, п / п через 1 неделю после операции L TKA. Реабилитационный потенциал отличный. Ключевые нарушения включают в себя: снижение ROM и силы левой нижней конечности, плохой баланс и компенсаторный паттерн походки, повышенный отек и боль при функциональной активности, такой как приседание, ходьба и лестница. Для устранения этих основных нарушений, а также для обеспечения и развития соответствующей программы домашних упражнений требуется квалифицированный физический специалист.Эта оценка средней сложности из-за меняющегося характера состояния пациента, а также сопутствующих заболеваний и медицинских факторов, включенных в эту оценку.

    Голы

    Краткосрочные цели

    В течение 2 недель пациент будет постоянно сгибать колено на 90 °, чтобы прогрессировать в функциональных действиях, таких как вставание со стула с одинаковой нагрузкой.

    В течение 2 недель пациент продемонстрирует улучшенную силу квадрицепсов и контроль над моторикой, о чем свидетельствует способность выполнять SLR без задержек, чтобы продвинуться дальше.

    В течение 2 недель пациент сообщит об уменьшении боли в коленях ночью на 20%, чтобы облегчить их способность заснуть.

    Долгосрочные цели

    В течение 4 недель пациент продемонстрирует самостоятельное передвижение по ровной поверхности без прямой трости, чтобы безопасно перемещаться по сообществу без компенсации походки.

    В течение 5 недель пациент продемонстрирует увеличение силы четырехглавой мышцы на 1 балл по шкале MMT для подъема и спуска по лестнице без деформации колена.

    В течение 6 недель пациент продемонстрирует увеличение AROM сгибания колена до 120, чтобы улучшить способность пациента спускаться на 2 лестничных пролета на работе.

    В течение 6 недель пациент сообщит о способности ходить в течение 45 минут без боли в коленях для выполнения таких рабочих задач, как навигация по производственному помещению.

    План

    Пациент будет осматриваться PT и / или PTA 2 раза в неделю в течение 6 недель с диагнозом ОА левого колена s / p L TKA и будет повторно оцениваться каждые 7-10 посещений на предмет прогресса.

    Лечение, которое включает: AROM / AAROM / PROM, тренировку баланса и проприоцепции, укрепляющие упражнения, HEP, мобилизацию, обучение осанке / механике тела, нервно-мышечное перевоспитание и пакет со льдом для LLE.

    Период сертификации : 06.01.2016 — 24.02.16

    Пациент был ознакомлен с результатами оценки, прогнозом и планом лечения, и он согласен и желает участвовать в терапии.

    Благодарим вас за это направление и звоните по телефону xxx-xxx-xxxx с любыми вопросами или проблемами.

    Физиотерапевт: _______________________ Дата: _________ Время: _________

    Подпись врача: ______________________ Дата: ________ Время: _________

    Биллинг
    Код CPT Процедура Единица / время
    97162 Оценка PT (средняя) 1/25 минут / 25 минут
    97010 Холодный пакет (без учета времени) 1/10 минут
    Общее время лечения 60 минут
    Общее время минут 903 Пример ежедневной заметки по физиотерапии

    Дата обращения : 08.01.2016

    Время лечения : с 10:00 до 10:50

    Имя пациента: Генри Смит

    Дата рождения : 22.03.1957

    Врач : Др.Джеймс Андерсон

    Медицинский диагноз : M17.12 Левое колено ОА s / p TKA 28.12.15

    PT лечебный диагноз : R26.9 Нарушения походки и подвижности неуточненные

    Субъективное

    Пациент сказал: «Я могу лучше спать по ночам, меньше пульсирует мое колено. Сегодня уровень моей боли 3/10 ».

    Цель

    Пациент использовал FWW, чтобы добраться до клиники, с указанием одинаковой длины шага.

    Терапевтическое упражнение, 20 минут (97110): упражнения на спине включали: активные четырехъядерные подходы x 15, SLR x 15, сгибание подколенного сухожилия x 10 с тыльным сгибанием голеностопного сустава x 3 каждое повторение, SAQ с валиком x 15. Сгибание PROM до 95 градусов. Стоя: мини-приседания x 10, отведение бедра x 10 с обеих сторон, сгибание подколенных сухожилий x 15 с обеих сторон, шаг до 3 дюймов x 10 попеременно LE.

    10 минут Нервно-мышечное перевоспитание (97112): смещение веса на балансировочной площадке 3 × 20 секунд, стойка Ромберга на подушке 3 × 20 секунд с одной опорой UE, полутандемная стойка с отклонениями от терапевта 2 × 1 мин., качалка для проприоцептивной тренировки x 3 мин.

    10 минут Мануальная терапия (97140): мобилизация сидячей тибиофеморальной дистракции 2 степени для облегчения боли, мобилизация надколенника лежа на спине в верхнем / нижнем направлении: степень 2 x 4 минуты, мобилизация с движением надколенника с SAQ x 3 минуты.

    Холодный компресс, 10 минут (97010): Пациент с левым коленом в положении лежа на спине с опорой на колено для комфорта после упражнений и лечения. Пациенту было дано указание продолжать периодически использовать лед дома с возвышением в течение дня, чтобы минимизировать отек.

    Оценка

    Пациент демонстрирует отсутствие задействования четырех мышц во время разгибания колена. Пациент проинструктировал пациента о совместном сокращении квадрицепсов для улучшения моторного набора и достижения большего разгибания колена. Во время обработки отмечен плохой баланс на неровной поверхности. Рекомендуется продолжать использовать FWW.

    План

    Пациент Progress с укрепляющими упражнениями для увеличения активации квадрицепсов и пробным упражнением с прямой тростью на брусьях.

    Подпись терапевта: _________________ Дата: _____________ Время: __________

    97266
    Код CPT Процедура Единица / время
    97110 Терапевтическое упражнение 1/20 минут Neur 10 минут
    97140 Мануальная терапия 1/10 минут
    97010 Холодный пакет 1/10 минут
    Общее время лечения 507 минут Минуты 40 минут

    Пример отчета о ходе выполнения

    Дата обращения : 27.01.2016

    Время лечения : с 10:00 до 11:00

    Период времени : 01.06.16 — 27.01.16

    Начало лечения : 1/6/16

    Имя пациента: Генри Смит

    Дата рождения : 22.03.1957

    Врач : Др.Джеймс Андерсон

    Медицинский диагноз : M17.12 Левое колено OA s / p TKA 28.12.15

    PT лечебный диагноз : R26.9 Нарушения походки и подвижности неуточненные

    Субъективное

    Боль / Местоположение : 2/10; Пациент заявляет: «Моя боль в коленях значительно уменьшилась, что позволяет мне спать всю ночь, а также намного легче сидеть и вставать со стульев. Я могу ходить с тростью около 20 минут, прежде чем мне нужно будет сесть, чтобы отдохнуть.”

    Посещаемость : Количество процедур: 7; Аннулирования: 0; Не показывает: 0

    Лечение включено : Ther ex, нервно-мышечная терапия, мануальная терапия, холодные компрессы, HEP

    Объективные выводы

    отставание SLR: 1 градус, проба Ромберга: отрицательная; ощущение: цела; разрез: закрытый, чистый, хорошо заживающий. Пациент передвигается по прямой трости.

    Проведено лечение

    (Приведенные примеры обработки будут соответствовать формату, указанному выше в примере ежедневной заметки.Вы также можете задокументировать лечение в технологической карте. Чтобы сократить этот пример, лечение было опущено, но будет следовать формату, аналогичному лечению, указанному в Sample Daily Note.)

    4 + / 5 125/125 4 + / 5
    * = боль MMT R MMT L A / PROM (R) A / PROM (L)
    Сгибание колена 5/5 100/110
    Разгибание колена 5/5 4/5 0/0-2 / — 2 *
    Сгибание бедра5 120 120
    Разгибание бедра 5/5 4 + / 5 10 10
    Отведение бедра 5/5 WNL WNL
    Лодыжка Dorsifl. 5/5 5/5 WNL WNL
    Подошвенная щиколотка. 5/5 4 + / 5 WNL WNL

    Оценка и статус цели

    Пациент успешно продвигается к поставленным при обследовании целям, достигая 100% краткосрочных целей. Долгосрочные цели будут решены при дальнейшем лечении. Пациенту не хватает сил, чтобы совершить возвратно-поступательный подъем по лестнице, и он демонстрирует нарушение равновесия на динамических поверхностях.

    План

    ☐ Выписка из ПВ x Продолжайте ПВ 2 раза в неделю в течение 3 недель

    Чтобы сосредоточиться на укреплении квадрациклов, навигации по лестнице, тренировке равновесия и тренировке ходьбы.

    Подпись терапевта: ______________ Дата: ____________ Время: _________

    Подпись врача: ______________ Дата: ____________ Время: _________

    Пожалуйста, подпишите и отправьте факсом на: ____________

    97266
    Код CPT Процедура Единица / время
    97110 Терапевтическое упражнение 1/20 минут Neur 20 минут
    97140 Мануальная терапия 1/10 минут
    97010 Холодный компресс 1/10 минут
    Общее время лечения 607 минут 607 Синхронизированные минуты 50 минут

    Пример разряда

    Дата обращения : 17.02.2016

    Время лечения : с 10:00 до 10:50

    Период времени : 27.01.16 — 17.02.16

    Начало лечения : 1/6/16

    Имя пациента: Генри Смит

    Дата рождения : 22.03.1957

    Врач : Др.Джеймс Андерсон

    Медицинский диагноз : M17.12 Левое колено ОА s / p TKA 28.12.15

    PT лечебный диагноз : R26.9 Нарушения походки и подвижности неуточненные

    Субъективное

    Боль / местоположение : 0/10; Пациент заявляет: «Мне больше не нужно использовать трость, и я могу перемещаться вверх и вниз по своим ступеням 8 раз в день. Мой LE набухает, когда я стою более 3 часов за раз, но отдых в течение 20 минут позволяет мне стоять в течение всего дня.Я планирую вернуться к работе 7 марта после визита к хирургу 3/4/16 ».

    Посещаемость : Количество процедур: 13; Аннулирования: 0; Не показывает: 0

    Лечение включено : Ther ex, нервно-мышечная терапия, мануальная терапия, холодные компрессы, HEP

    Объективные выводы

    Проба Ромберга: отрицательная; ощущение: цела; разрез: закрытый, чистый, хорошо заживающий. LEFS: 10% воспринимаемое нарушение. Вспомогательные устройства не используются.

    Проведено лечение

    (Примеры предоставленного лечения будут соответствовать формату, аналогичному указанному выше в примере ежедневной заметки. Вы также можете задокументировать лечение, предоставленное в блок-схеме. Чтобы сократить этот пример, лечение было опущено, но будет следовать аналогичному формату, что и лечение, указанное в Образце ежедневной заметки.)

    N
    * = боль мм. / 125 120/120
    Разгибание колена 5/5 5/5 0/0 0/0
    Сгибание бедра 5/5 5/5 5/5 120 120
    Разгибание бедра 5/5 5/5 10 10
    Отведение бедра 5/5 5/5
    Тыльная сторона голеностопного сустава. 5/5 5/5 WNL WNL
    Подошвенная щиколотка. 5/5 5/5 WNL WNL

    Оценка и статус цели

    Пациент достиг 100% краткосрочных и долгосрочных целей. Он демонстрирует общее улучшение силы и стабильности при функциональной активности и форме походки. Пациент является независимым с тяжелой формой HEP и согласен на выписку при достижении всех целей.

    План

    х Выписка из ПТ со всеми поставленными задачами.

    Подпись терапевта: _____________ Дата: ____________ Время: _________

    Подпись врача: ______________ Дата: ____________ Время: _________

    97266 936537 Фразы для документации

    Возьмите за привычку начинать предложения со слов действия, описывающих способность пациента выполнять функциональные задачи.

    Вот несколько ключевых слов, которые следует учитывать:

    «Пациент…

    • выполняет, демонстрирует, достигает, достигает / не достигает, не хватает, отображает

    «Функциональное движение…

    • подъем, тяга, тяга, захват, приседание, боковое смещение, стойка на одной ноге

    «С выявленным недостатком или качеством выполнения…

    • плохо, с пониженной стабильностью, с недостаточным задействованием мышц, с небезопасным контролем,

    «Причинение….

    • плохой зазор стопы, неправильное положение бедер, нарушение осанки, повышенный стресс, дальнейшее раздражение.

    «Причина продолжения терапии…» или «Ключевые нарушения, которые необходимо устранить с помощью дальнейшей терапии, чтобы…

    • , чтобы прогрессировать в обучении устойчивости, снизить риск падения, безопасно поднимать # предметов дома, самостоятельно надевать / снимать одежду, безопасно выполнять проверки головы в автомобиле и т. Д. »

    Недостаточно просто сказать: «Пациент выполнил упражнения в хорошей форме.”

    Это нам ни о чем не говорит и не упоминает какие-либо подсказки, которые вы предоставили. Если вы не предоставили никаких подсказок, рекомендаций, терапевтических идей или вмешательств, что вы сделали?

    Документация по оценке физиотерапии

    Большая часть трудностей при написании обоснованной документации лежит в разделе оценки.

    К тому времени, когда вы дойдете до этого раздела, вы можете почувствовать, будто вы израсходовали всю свою умственную энергию, печатая предыдущие субъективные и объективные разделы!

    С моими более чем 60 примерами оценочных фраз в реальных сценариях вы получите доступ к обширному ресурсу, который повысит эффективность и качество вашего письма.Эти шаблоны терапевтической документации помогут вам легко написать фразы для оценки физиотерапии, которые не менее эффективны, чем процедуры, которые вы проводите в клинике.

    Вы знаете, что оказываете своим пациентам квалифицированное лечение.

    Убедитесь, что ваша документация показывает это — но за меньшее время и с большей ясностью!

    Загрузите шаблоны терапевтической документации, чтобы сэкономить время в клинике.

    Потому что физиотерапевты заслуживают того, чтобы идти домой к семье, а не работать с документами.

    Экономьте 30-60 минут в день с помощью шаблонов терапевтической документации.

    Учебная документация в программе DPT

    Университет Нью-Мексико, Отделение физиотерапии

    Документация является важной частью повседневной жизни физиотерапевта, и APTA представляет высокие стандарты в своих ресурсах защищенной документации (1 ), а также в Руководстве по практике физиотерапевта (2). Оба они служат очень полезными ресурсами при разработке учебных программ, связанных с документацией, в учебной программе доктора физиотерапии (DPT).Есть много проблем при преподавании документации по физиотерапии в учебной программе DPT, одна из которых — разнообразие шаблонов, которые существуют в различных клинических условиях, как в письменном, так и в электронном формате. Студенты нашей программы DPT выразили замешательство, когда каждый преподаватель представил новый шаблон документации для своей специальности, и студенты аналогичным образом пытались подготовить высококачественную документацию в клинических условиях во время своих стажировок.Поэтому наши преподаватели DPT стремились создать шаблон, который можно было бы использовать во всех условиях физиотерапии: от амбулаторной ортопедии до неврологии, педиатрии и неотложной помощи. Факультет стандартизировал способ преподавания таких аспектов, как написание целей и повествовательные оценки, и призвал наших студентов быть описательными в том, как они пишут о текущем уровне функций, двигательном контроле и функциональной мобильности. С единой последовательной структурой для преподавания документации, наши студенты выросли в навыках и артикуляции, а документация перешла от недостатка учебной программы к ее сильной стороне.

    Последней оставшейся проблемой было использование системы электронных медицинских карт (EHR) для обучения документации. Несмотря на то, что наши студенты продемонстрировали значительные улучшения в своих навыках ведения документации, то, как мы преподавали документацию, как сказал один студент, «нуждалось в обновлении». В поисках ЭУЗ, которая бы соответствовала нашим потребностям, мы искали несколько функций: 1) шаблон, достаточно интуитивно понятный как для начинающих, так и для преподавателей; 2) шаблон, достаточно широкий, чтобы охватить все параметры физиотерапии; 3) шаблон, отражающий высокие стандарты, представленные APTA; 4) интерфейс, который прошел бы университетскую проверку интернет-безопасности; 5) интерфейс, совместимый с академической учебной средой; и 6) компания, которая была бы готова установить справедливую цену на свой продукт, учитывая, что он не будет использоваться для получения дохода.

    Академический факультет DPT исключил многие системы EHR из-за цены, общий вывод состоял в том, что либо не было доступной ценовой модели для использования, которое не предполагало выставление счетов, либо базовая цена значительно превышала бюджет факультета и поэтому будет увеличиваться финансовая нагрузка на студентов. Следующая очередь исключения связана с дизайном шаблона. Теперь, когда наши студенты наконец поняли стандарты документации, мы сочли важным не снижать наши стандарты, чтобы принять мир EHR.Мы становились все более разочарованными, когда просматривали шаблоны, которые либо не соответствовали высоким стандартам, либо выполняли слишком большую часть работы для учащегося (тем самым уменьшая их клиническую аргументацию), либо были непригодны для использования в различных условиях физиотерапии (многие EHR созданы для амбулаторных взрослых ортопедов. численность населения). Мы изо всех сил пытались найти компанию EHR, которая хотела бы настроить шаблон для нас, особенно с учетом наших финансовых ограничений.

    Нашим решением был биллинг Dynamix. С самого первого разговора их отдел продаж был готов прислушаться к нашим потребностям и предложил создать шаблон, отвечающий всем нашим требованиям, по разумной цене.Несмотря на то, что они никогда раньше не предлагали свои ЭУЗ для использования в академической среде, они увидели ценность не только в этом сотрудничестве, но и в обучении будущих профессионалов в этой области. В настоящее время мы используем Billing Dynamix для различных занятий в классе. Например, студенты в начале программы будут вводить данные в EHR, когда их профессор проводит обследование пациента перед классом. Это отличное вводное учебное мероприятие, потому что инструктор может затем использовать EHR, чтобы записать свою первоначальную оценку, а затем провести время в классе, объясняя свой выбор формулировок, расположение определенного содержания и то, как описательная оценка, цели и лечение план построены.Студенты среднего и продвинутого уровня, участвующие в программе, используют EHR во время моделирования встреч с пациентами и оцениваются по содержанию и структуре документации. Будущие надежды на этот EHR включают использование в клинике pro bono программы. Мы смогли сконструировать наши шаблоны EHR, чтобы дать достаточно подсказок, чтобы предоставить руководство для начинающих учащихся, но не так много подсказок, чтобы студенты потеряли возможность развития клинических рассуждений и профессионального языка.

    Спасибо, Billing Dynamix, за сотрудничество.Вы помогаете поднять стандарты для будущих профессионалов DPT! Надеюсь на долгие отношения с вашей компанией.

    (1) http://www.apta.org/Documentation/DefensibleDocumentation/

    (2) http://guidetoptpractice.apta.org/

    6 Проблемы с документацией по физической терапии — и как их решить

    Проблема №1: Вас проинструктировали не использовать стенографию, но печатать все можно бесконечно.

    Ваш супервайзер говорит вам прекратить использовать все ваши любимые сокращения, такие как «FWW» и «tol.» Какого черта?! Прежде чем вы слишком расстраиваетесь, помните, что одна из основных причин, по которым мы документируем, — это обеспечение того, чтобы наши пациенты, другие медицинские работники и специалисты по проверке использования могли понять наши методы лечения и их обоснование. В то время как большинство PT понимают, что «FWW» означает ходунки с передним колесом, а «tol» означает терпеть, многие другие люди, которые в конечном итоге прочитают ваши заметки, будут чесать в затылках. И поскольку так много страховых компаний в основном ищут причины для отказа в выплатах, зачем им делать это еще проще?

    Решение: используйте ярлыки, чтобы сэкономить время на документации.

    Многие программы электронных медицинских карт (EMR) имеют встроенную возможность превращать ярлыки в полные слова. Если вы не уверены, делает ли это ваша программа, обратитесь в ИТ-отдел вашего учреждения или даже в саму компанию EMR. (Если вы используете WebPT EMR, вы можете узнать, как использовать его инструмент автоматического расширения текста здесь.) Вы можете быть удивлены тем, сколько времени вы можете сэкономить, используя несколько простых приемов!

    Проблема №2: Вы слишком много документируете.

    Вы всегда отстаете в графиках — но, кажется, никто другой.Вам знаком следующий сценарий?

    Сейчас 18:15. Коллеги пишут вам, чтобы узнать, почему вы не присоединились к ним в счастливый час. (Я притворяюсь, что сейчас у нас нет пандемии — позвольте мне побаловать себя.) Вы готовы выдергивать волосы, и у вас все еще есть еще три заметки, которые нужно написать.

    Здесь я рискну и предположу, что в какой-то момент вашей карьеры вас упрекали: «Если вы не задокументируете это, этого не произошло!» Итак, вы пишете действительно очень подробные заметки.На самом деле, вы, вероятно, получите много комплиментов за исчерпывающую документацию, но это происходит за счет вашего здравомыслия.

    Решение: прекратить документировать не относящуюся к делу информацию.

    Заманчиво ошибиться, предоставив слишком много информации, потому что мы боимся последствий, если мы этого не сделаем. Многие из нас научились предоставлять слишком подробную документацию от чрезмерно усердных клинических инструкторов. Но обычно можно безопасно вырезать ненужную информацию.Например, вам, вероятно, не нужно говорить: «Пациент был найден сидящим в прикроватном кресле». Или: «Пациент попросил увеличить громкость на ТВ». Это, конечно, увлекательная информация, но на самом деле она не имеет отношения к делу, если только с пациентом не произошел какой-либо инцидент, и вам нужно указать, где вы нашли пациента, войдя в комнату. Если вы не думаете, что упущение дополнительной информации каким-то образом повредит вам или пациенту или заставит вас оказаться втянутым в судебную тяжбу, то, вероятно, безопасно ее пропустить.

    Проблема № 3: Вы недостаточно документируете.

    Вашим пациентам постоянно отказывают в лечении. Ничто так не портит прекрасный день в клинике, как обнаружение того, что ваш пациент не может получить терапию, особенно когда вы знаете, что терапия показана на 100%.

    Решение: Обоснуйте свое лечение, чтобы страховщики знали, почему показано ваше лечение.

    Знаю, знаю! Вы манипулируете множеством движущихся частей, а документация — один из самых серьезных факторов стресса для любого практикующего реабилитолога.Прежде чем вы наброситесь на меня с вилами, позвольте мне заверить вас, что я не говорю вам строить свою заботу о прихотях страховых компаний! Однако важно понимать, что отказ в медицинской помощи возникает тогда, когда страховые представители читают в ваших заметках такие вещи, как «Пациент хорошо лечится». Или «Продолжить POC как доп.» Этот тип словоблудия, вероятно, сочетается с частотностью резака (например, наблюдение за пациентом «3 раза в неделю» в течение нескольких месяцев подряд без реального заметного повышения функционального статуса). Такой подход поднимет некоторые брови, даже если уход полностью оправдан.Вот почему так важно, чтобы вы четко отмечали любые функциональные выгоды или неудачи, которые помогают оправдать продолжение квалифицированного ухода. Вы можете сказать что-нибудь вроде: «Пациент демонстрирует повышенное динамическое равновесие при передвижении, основываясь на результатах шкалы баланса Берга и субъективных отчетах о большей уверенности при ходьбе по траве».

    Проблема №4: Вам нужно заполнять горы документации каждую ночь.

    Вы гордитесь тем, что являетесь практичным и увлеченным терапевтом. Вы не позволяете заметкам мешать целенаправленному индивидуальному уходу.Но обычно это означает, что вы имеете дело с часами документации в конце долгого дня.

    Решение: стремитесь к документации точек обслуживания (POS), когда это возможно.

    Легко чувствовать себя виноватым из-за того, что вы тратите драгоценное время на то, чтобы писать заметки, но если вы заканчиваете сгорать из-за многочасового неоплачиваемого времени на ведение документации каждую ночь, вы не оказываете своим пациентам никакой услуги. Общение — это ключ к достижению баланса между тем, чтобы делать записи, не отвлекаясь от сеансов терапии.С самого начала дайте понять вашим пациентам, что вы можете делать заметки во время их сеанса. Объясните, что это ваш способ оправдать лечение их страховой компании, отслеживать их прогресс и сохранять сосредоточенность на целях их лечения.

    Проблема № 5: Изоляционные меры не позволяют вам делать необходимые записи в палате пациента.

    Вы соблюдаете строгие меры по борьбе с инфекциями, поэтому получить всю информацию, необходимую для написания заметок, может быть сложно.Это очень неприятно. Это не только мешает вам использовать упомянутый выше метод документации в точке обслуживания, но также затрудняет сбор адекватной информации для завершения ваших заметок постфактум.

    Решение: используйте систему друзей.

    Джулия Кун, SLP, терапевт-путешественник и владелица The Traveling Traveler. Она рекомендует взять с собой в комнату лист бумаги и заранее посоветовать пациенту отложить ручку для вашего использования.«Сделайте все свои записи на этом листе бумаги, — рекомендует она, — и пусть ваш« приятель по СИЗ »будет ждать вас снаружи». Когда вы выходите из комнаты, чтобы снять СИЗ, ваш приятель может сфотографировать ваши заметки и отправить их вам. «Вы можете сразу же выбросить бумагу вместе с СИЗ и сохранить свои записи в телефоне для дальнейшего использования», — объясняет она. Однако она предостерегает от включения любой защищенной медицинской информации (PHI) на ваш лист бумаги.

    Проблема № 6: Вы не настроили платформу EMR в соответствии со своими потребностями.

    Вы должны повторно вводить одну и ту же информацию снова и снова. Или вам постоянно нужно вводить нерелевантную информацию. Возможно, вы работаете только с подростками и устали от того, что вас заставляют вводить информацию, требуемую Medicare. Или, может быть, вы готовы выдернуть волосы, потому что вам нужно пролистывать три ненужных экрана для каждого пациента, которого вы видите. Вы не одиноки, если считаете, что построение графиков в Интернете занимает слишком много времени, но обычно есть способы сделать процесс более плавным.

    Решение: адаптируйте свои настройки.

    Большинство платформ EMR позволяют настраивать вещи в соответствии с вашими потребностями — по крайней мере, до некоторой степени. (Ознакомьтесь с этой статьей, чтобы увидеть некоторые из документов, которые больше всего любят члены WebPT.) с платформой по умолчанию, и поэтому тратите слишком много времени на построение графиков. Часто такие предустановки существуют для обеспечения соответствия требованиям Medicare; Другими словами, они предназначены для спасения вашего хвоста! Но если вы видите только детей, вы, скорее всего, будете разочарованы, набирая «N / A» снова и снова, потому что многие поля не подходят.

    Некоторые клиники попадают в эту опасную ловушку, избегая изменений, потому что «вот как мы это делаем здесь». Не позволяйте этому случиться. Если основная причина, по которой вы собираетесь отказаться от ухода за пациентом, — это документация, сообщите об этом! Свяжитесь с вашим ИТ-отделом, если он есть на вашем предприятии. Работайте со своим руководителем, чтобы ускорить рабочий процесс вашей клиники. Иногда вы даже можете работать напрямую со своей компанией EMR, чтобы создать индивидуальные шаблоны для нужд вашей клиники. Кто знает; этот опыт может даже дать вам практический опыт, который может привести к будущей роли в клинической информатике!

    Я слышу от многих терапевтов, которые фантазируют о переходе на неклиническую работу ПК, в первую очередь потому, что они чувствуют себя перегруженными документацией.Вместо того, чтобы бросать карьеру, которую вы любите, изучите несколько способов ускорить построение графиков. Какие советы вы нашли полезными, когда дело доходит до облегчения трудностей с документацией? И какие из самых серьезных проблем вы хотели бы решить? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже!

    8 советов по рабочему процессу, чтобы сэкономить время на документации пациента

    «Мне не терпится провести сегодня три часа за документированием после работы!» не сказал физиотерапевта, когда-либо .Тем не менее, многие из нас каждый день забирают нашу документацию домой. На самом деле это случается так часто, что некоторые из нас просто приняли это как часть своего личного опыта. Если вы находитесь на амбулаторном лечении, вам нужно обработать миллион повторных сертификатов, заметок о ходе работы, форм предварительной авторизации и специальных листов для Medicare. Если вы находитесь в отделении неотложной помощи, существует постоянно меняющийся набор обязательных кодов и функциональных мер в течение всего дня. Специалисты стационарной реабилитационной клиники могут выразить сочувствие по поводу неприятностей, связанных с FIM и PAI. А домашнее здоровье, пожалуй, самое сложное из всех, с печально известным верховным повелителем безумия документации: формами OASIS.

    Тем не менее, хотя многие PT, кажется, регулярно документируют глубоко ночью, есть много людей, которые постоянно уходят с работы вовремя. Если вы не один из них, возможно, вам интересно, что вы можете сделать, чтобы этого добиться. Итак, мы немного покопались, чтобы придумать несколько советов по рабочему процессу, которые, надеюсь, помогут вам упростить документацию PT и восстановить баланс между работой и личной жизнью!

    1. Избегайте ошибок в документации новичков.

    Мы начнем с основного практического правила: вы можете избежать ошибок и упущений в документации, просто понимая суть документации в первую очередь.Вы пишете заметки, поэтому можете:

    • сообщать другим поставщикам медицинских услуг о здоровье ваших пациентов,
    • оправдать ваши квалифицированные вмешательства, а
    • юридически защитить себя.

    Унция профилактики стоит фунта лечения — разве не так говорится? Стефани Майер PT, DPT из The Note Ninjas объясняет, что один из самых простых способов упростить документацию — это распознать то, что вам действительно нужно документировать. И отчасти это связано с осознанием того, в чем вы можете потерпеть неудачу.Вот несколько примеров, которые она часто видит в своих работах:

    • Отсутствие документального подтверждения функциональной потери. Майер отмечает, что некоторые терапевты просто документируют падение или травму и забывают документировать функциональную потребность. Она рекомендует указывать как можно более конкретную дату падения / травмы и / или госпитализации, причину происшествия (если она известна) и, что наиболее важно, функциональную потерю из-за текущего состояния пациента.
    • Отсутствие в документации подробностей о предыдущем уровне функции.Майер отмечает, что просто написать «pt был Mod I или Max A с трансферами» недостаточно. «Вы должны быть более конкретными и указать тип трансферов, например, поворотная стойка, а также тип используемого вспомогательного устройства», — говорит она. И, как она призывает, не забудьте отметить дополнительные детали, такие как расстояние передвижения и было ли это расстояние зарегистрировано в доме / учреждении для престарелых (ALF) или в сообществе.
    • Невозможность установить программу домашних упражнений (HEP) или цель обучения воспитателя.Майер отмечает, что, когда вы обучаете лиц, осуществляющих уход, или предоставляете своему пациенту информацию о HEP, вам также необходимо задокументировать цели этих вмешательств (например, «пациент будет независимым от HEP в течение 30 дней»).

    Еще одна ошибка в документации — это неспособность выставить счет за оказанные услуги. «Если мы тратим все это время на документирование, нам определенно необходимо продемонстрировать ценность наших услуг и не оставлять деньги на столе», — говорит Гейл Бахман, PT, DPT, Sharp Healthcare.Она также отмечает, что коды оценки PT не привязаны к определенному сроку, и, хотя многие из нас проводят обучение пациентов и проводят лечение во время первоначальной оценки наших пациентов, мы не всегда думаем выставлять счет за это время. «Одно или два дополнительных предложения [в вашей документации] могут равняться еще двум оплачиваемым единицам», — объясняет она.

    Моника Лукасевич, OTR / L, ведущая подкаста The Home Health Occupational Therapy, говорит, что приобретение навыков в выбранных вами условиях может помочь с неопределенностями в документации. После того, как она стала хорошо разбираться в домашнем здравоохранении ОТ и за плечами у нее было несколько домашних медицинских специалистов, ее отношение к диаграммам изменилось: «Вместо того, чтобы рассматривать документацию как просто« письменные заметки », она стала относиться к тому, как я присутствовал со своим клиентов и где я предоставил навыки и ценность », — объясняет она.Этот уверенный настрой позволяет ей быть более внимательной и эффективной при написании заметок — не говоря уже о том, чтобы находить больше потока в процессе!

    Вы поняли!

    Запрошенная загрузка будет отправлена ​​вам через несколько минут.

    2. Всегда стремитесь получить документацию по месту обслуживания.

    Документация по месту обслуживания означает просто документирование, пока вы находитесь с пациентом.Конечно, это не должно снижать качество оказываемой вами помощи, поэтому важно задокументировать, когда это кажется естественным и органичным. Это может означать ввод субъективного отчета пациента на планшете, пока он или она сообщает о субъективных показателях во время растяжки или кардио-разминки. Это может означать документирование упражнений и повторений во время тренировки, а не после. Это может означать, что технический специалист будет записывать измерения, когда вы их снимаете во время оценки.

    По возможности, документируйте, работая с пациентами, и вносите свои записи прямо в EMR.В конце концов, даже если ваш почерк безупречный, вам просто придется вводить все заново позже. Хотя научиться документировать и лечить в тандеме требует некоторой практики, в долгосрочной перспективе это определенно сэкономит ваше время.

    Вовлекайте пациентов в документацию.

    Имейте в виду, что пациенты могут быть чувствительны к тому, что вы печатаете, когда они делятся информацией о своем здоровье. Вы можете управлять своими ожиданиями, объяснив заранее, что вы будете использовать электронную документацию, которая поможет вам отслеживать соответствующие детали лечения и функциональный прогресс.Прозрачность — ключ к завоеванию доверия ваших пациентов. Стефани Глик, PT, DPT — специалист по клинической информатике в SCL Health — предлагает сказать что-то вроде: «Во время нашей оценки [и / или] лечения я могу сделать паузу, чтобы записать на компьютере. Это сделано для того, чтобы я мог быть максимально точным и предоставить наиболее подробные сведения в дальнейшем. Я хочу, чтобы вы знали, что меня волнует то, что вы говорите, и что все мое внимание уделяется вам ». Глик также рекомендует бросить вызов себе, чтобы быть в курсе документации, стараясь заполнить субъективные и объективные части заметки до окончания каждой сессии.

    3. Заставьте EMR работать на вас, а не против вас.

    Слишком многих из нас разочаровывают неуклюжие EMR, не понимая, что их часто можно настроить. Прежде чем выйдете из себя, сделайте шаг назад и проверьте, предоставляет ли ваш EMR учебное программное обеспечение, программы или услуги. Вы можете получить бесплатную поддержку всего в одном телефонном звонке. Обязательно воспользуйтесь этими льготами, если они доступны.

    Узнайте, как WebPT помогает реабилитологам документировать лучше и быстрее.

    Glick предлагает настроить любой EMR, который вы используете, так, чтобы он работал именно на вас. Она предлагает вам сделать следующее при внесении изменений в рабочий процесс:

    • Избегайте двойного документирования, когда это возможно: если вы обнаружите, что повторно вводите одну и ту же информацию в нескольких местах, устраните эту избыточность как можно скорее.
    • Изучите различные шаблоны для своей документации или создайте свой собственный: Эмили Келли, PT, DPT, работала в частной практике и в больничных клиниках.Она рекомендует записывать общие шаблоны, тесты, слова и фразы, которые вы используете при документировании, а затем соответственно создавать индивидуальные оценки. «Обязательно сначала обратите внимание на то, что вы используете чаще всего, а затем создайте шаблон», — говорит она.
    • Используйте инструменты из медицинской карты. Глик указывает, что у некоторых EMR есть ссылки или другие триггеры, которые вы можете использовать для извлечения таких вещей, как демографические данные, прошлый медицинский анамнез и прошлый хирургический анамнез, что устраняет необходимость вручную вводить или выбирать эту информацию.

    Познакомьтесь с дополнительными командами.

    По словам Глика, во многих случаях вы можете избежать ненужной работы, встретившись с нужными командами на вашем предприятии. Она рекомендует организовать встречу с вашей командой клинической или медицинской информатики для стратегического создания шаблонов документации, которые повысят эффективность и удобство использования. Она также предлагает встретиться с вашими специалистами по доступу к пациентам, выставлению счетов и соблюдению нормативных требований, чтобы лучше понять, как вся документация вписывается в общую картину.

    Обрезать жир.

    Сделайте несколько аудитов диаграмм и обратите пристальное внимание на то, как настроен ваш EMR, когда вы пишете свои заметки. Возможно, вы вводите лишнюю информацию или просто пишете слишком много. По словам Глика, если то, что вы включаете, не служит одной из указанных ниже целей, вы, вероятно, можете исключить его из своего рабочего процесса:

    • Выполнение требований страхования
    • Общение с коллегами (PM&R или иным образом)
    • Обеспечение правовой защиты
    • Помощь вам / коллеге в продолжении вашего плана лечения при последующих посещениях
    • Улучшение ухода за вашим пациентом

    4.Назначьте и используйте «суперпользователя».

    Чтобы ваша EMR работала на вас, необходимо, чтобы в вашей команде был хотя бы один человек, который действительно понимает, как работает технология, и как использовать ее для нужд вашей команды. Введите: суперпользователь! Если у вас есть назначенный «суперпользователь» EMR в штате, вы сэкономите себе и своей команде много времени, усилий и нервов. Это потому, что суперпользователи:

    • может ответить на часто задаваемые вопросы.
    • может находить решения проблем, а затем намеренно распространять информацию (а не с помощью телефонной игры).
    • устраняет путаницу во время обновления системы, простоя и других аномалий, с которыми вы можете столкнуться при использовании программного обеспечения для документации.

    Выберите подходящего суперпользователя.

    Мусор для одного — сокровище для другого, верно? То, что для одного терапевта может показаться рутинной работой, может стать возможностью для другого. Специалисты-терапевты часто могут использовать этот тип опыта работы, чтобы получить будущие должности в клинической информатике или других неклинических должностях PT и OT. Итак, опросите своих нынешних сотрудников и выясните, кто искренне заинтересован в том, чтобы пойти по пути суперпользователя.

    5. Привлечение вспомогательного персонала.

    Если вы обнаружите, что изо всех сил пытаетесь заполнить измерения или набираете заметки до поздней ночи, это может быть связано с тем, что вы не привлекаете должным образом своих добровольцев, учеников и помощников.

    Соучредитель и президент

    WebPT Хайди Джанненга, PT, DPT, ATC / L, рекомендует нанять студента или помощника для работы в качестве писца, делая заметки и вводя соответствующую информацию в ваш EMR, когда это возможно. Джанненга отмечает, что это также отличный способ познакомить пациентов с другим вспомогательным персоналом, который может быть вовлечен в оказание помощи.

    Вспомогательный персонал также может:

    • Протрите столы и оборудование до или после использования.
    • Распечатать и собрать HEP.
    • Подготовьте пациентов к любым тепловым или ледяным процедурам.
    • Измеряйте артериальное давление до и после лечения пациентов.
    • Запланируйте прием пациентов (или проведите их к стойке регистрации).

    График эффективно.

    Говоря о планировании, Райна Лайт, PT, MPT, CHT, Anne Arundel Medical Group, уделяет большое внимание надлежащему образованию и обучению вспомогательного персонала.Она отмечает, что технический отдел ее организации использует «шпаргалки» по расписанию, чтобы свести к минимуму ошибки. Таким образом, активный сотрудник службы поддержки может запланировать различные типы диагностики на определенные временные интервалы и даже предвидеть, сколько последующих посещений может потребоваться после первоначальной оценки.

    6. Используйте низкотехнологичные тактики, чтобы обеспечить соблюдение требований.

    Майер отмечает, что большую часть проблем с документацией можно устранить, просто установив определенную систему, которая работает для вас и вашего предприятия.И это не обязательно означает, что каждое решение должно быть высокотехнологичным.

    Она считает, что включение старых приверженцев, таких как стикеры и контрольные списки, может помочь терапевтам оставаться организованными и уступчивыми.

    Подумайте об этом: мы все используем контрольные списки для упаковки вещей, поэтому мы не забываем ничего важного, когда отправляемся в поездку. Итак, почему бы нам не использовать контрольные списки, чтобы не упустить важную информацию из нашей документации? Вот несколько вопросов, ответы на которые можно получить с помощью стратегически размещенных стикеров (и других старых приемов напоминаний):

    • Подтвердили ли вы дату и время следующего приема пациента?
    • Получили ли вы необходимую подпись, если применимо?
    • Вы звонили врачу пациента, чтобы обсудить дополнительную визуализацию?
    • Вы измеряли жизненно важные показатели пациента (или попросили техник или студент)?
    • Вы делали замеры, необходимые для заметок о ходе работы или повторной сертификации?

    7.Настройте ярлыки для документации.

    Сара Лайон, OTR / L из OT Potential, отмечает, что существует множество способов сэкономить время на документации, которые многие OT и PT никогда не исследовали. Например, она рекомендует по возможности использовать функции автозаполнения и расширения текста. Страховщики предпочитают минимальное использование жаргона и зашифрованных сокращений, но Лион говорит, что многие программы EMR имеют возможность автозаполнения. Она также отмечает, что некоторые браузеры, такие как Google Chrome ™, имеют такие функции, как расширитель текста, который позволяет вам обозначать определенные ярлыки, которые браузер автоматически расширяет до полных фраз, когда вы вводите эти ярлыки в свою документацию.

    Вы также можете изучить другие сторонние варианты, которые могут быть интегрированы с вашим текущим EMR. Например, Лион говорит, что PhraseExpress интегрируется с популярными проигрывателями, такими как Allscripts, Cerner и NEXTGEN.

    Лайт использует EPIC в своей работе, и она отмечает, что ее команда может использовать индивидуальные «умные фразы» в своих интересах. «Это позволяет сэкономить время при документировании целей, обоснований лечения и частей моей оценки», — объясняет она.

    8. Очистите свою клинику и ее процессы.

    Иногда проблема вовсе не в документации. Так поступают в практике со всем остальным. Во многих учреждениях терапевты владеют процессами и задачами, которые могут легко выполняться фронт-офисом, помощниками или студентами.

    Создайте стандартный метод планирования встреч.

    Запись на прием к врачу должна быть относительно безболезненной. Глик рекомендует создать стандартный метод для назначения этих встреч. По возможности используйте безопасный обмен сообщениями EMR, отслеживание встреч и функции корзины входящих, чтобы упростить работу в рамках единого рабочего процесса.Затем укрепите этот поток, чтобы было только одно место, чтобы проверить, есть ли вопрос, а не несколько мест, которые потенциально могут содержать разные ответы.

    Поддерживайте порядок на рабочем месте.

    Трудно быть эффективным терапевтом, если вы работаете в неорганизованной, хаотичной клинике. «Не недооценивайте преимущества чистого пространства и легкого доступа к соответствующим инструментам», — призывает Глик. Она объясняет, что необходимость поиска расходных материалов, таких как гониометры, отнимает у вас время, необходимое для непосредственного ухода за пациентом, вашу способность выполнять документацию по месту контакта и, в конечном итоге, удовлетворение пациента и терапевта.

    Заключение

    В конце концов, документация не должна казаться непреодолимой задачей, которую вы просто не можете выполнить в течение обычного рабочего дня. Фактически, для некоторых людей документация становится чем-то вроде страсти. (Эти люди часто переходят в роли проверки соблюдения режима лечения или физиотерапии!) Однако, если вы изо всех сил пытаетесь составлять график каждый день, мы настоятельно рекомендуем изучить идеи, изложенные в этой статье. И, пожалуйста, поделитесь с нами своими советами в разделе комментариев ниже.Мы всегда стремимся узнать о новых хитростях и хитростях, которые помогут вам сэкономить время!

    Примеры документации для квалифицированных терапевтических упражнений PT / OT

    Два наиболее важных требования к документации PT / OT демонстрируют, что уход является (1) необходимым с медицинской точки зрения и (2) квалифицированным.

    Уход считается «квалифицированным» только в том случае, если он находится на уровне сложности и изощренности, требующем услуг терапевта или ассистента под присмотром терапевта. Услуги, не требующие вмешательства или наблюдения терапевта, не считаются «квалифицированными», даже если они выполняются терапевтом.Аудиторы часто полагаются на повторяющуюся или некачественную документацию, чтобы опровергнуть утверждение, основанное на заключении, что терапевтические упражнения не требуют навыков терапевта.

    Навыки терапевта могут быть документально подтверждены описанием квалифицированного лечения, изменений, внесенных в лечение в связи с оценкой потребностей пациента в конкретный день лечения, или изменений, вызванных прогрессом, который терапевт счел достаточным, чтобы изменить лечение в сторону следующей более сложной или трудной задачи. .

    Чтобы помочь терапевтам и ассистентам улучшить свою документацию, ниже приведены примеры документации, которая ясно демонстрирует квалифицированный характер терапевтических упражнений.(Опытная терминология выделена красным.)

    1. Пациент поступил на терапию с болью в бедре 3/10 л. Пациент проинструктирован по упражнениям для L-бедра, чтобы увеличить ROM / силу L-бедра для улучшения баланса и общего уменьшения боли. В положении лежа на боку пациент проинструктирован по отведению бедра 3 × 10 L, разгибанию бедра L с вербальными сигналами для выделения целевых групп мышц и начала соответствующих упражнений. Min A обеспечен из-за слабости LE и предотвращения замен. По сравнению с прошлым отчетным периодом с помощью упражнений было достигнуто увеличение отведения L бедра на 5 градусов.Пациент смог выполнить упражнение без каких-либо сообщений об усилении боли при подготовке к тренировке походки.

    2. В сидячем положении пациент был проинструктирован выполнять упражнения по укреплению LLE, чтобы уменьшить опускание левой ступни во время ходьбы перед выполнением задачи функциональной мобильности. Пациенту потребовались минимальные словесные подсказки и визуальная демонстрация, чтобы начинать каждое упражнение с использованием утяжелителей на лодыжки 2 # для сгибания / разгибания колена B. Используя красный TB, pt. тренировались в тыльном сгибании голеностопного сустава, подошвенном сгибании, инверсии / эверсии с 3-секундным удержанием. Требуются макс. Вербальные реплики, тактильные подсказки и визуальная демонстрация для уменьшения компенсаторных стратегий.PT помогал пациенту выполнять упражнения стоя, включая подъем пятки с опорой BUE, используя зеркало для визуальной обратной связи, чтобы обеспечить правильную форму, 2 × 15. Увеличенное время, необходимое для выполнения и терапевтический отдых. Упражнения по отчетности пациентов помогают ему «не тащить мою ногу так часто».

    3. Пациент получил указание на тренировке NuStep увеличить биологическую обратную связь для BLE, имитировать реципрокный паттерн и увеличить общую силу BLE для уменьшения патологического паттерна походки. Пациент прошел 15 минут с физическими упражнениями, облегчающими интервальную тренировку с переменным сопротивлением 1-2 минуты.Пациенту требовались словесные подсказки для правильной осанки, чтобы максимизировать сердечно-легочную функцию. O2 контролируется до, во время и после тренировки с уровнем O2> 95%, чтобы гарантировать положительный ответ и снизить риск десатурации. Пациент отрицал одышку и указал на правильный вызов.

    4. Пациент прошел инструктаж по тренировке на лежачем велосипеде BLE для повышения общей переносимости функциональной активности и силы LE для максимального равновесия и уменьшения падений во время подвижности. Пациент под руководством ПК x 18 минут, требующий 2 терапевтических перерыва для отдыха из-за жалоб на утомляемость и учащенное дыхание.ПК использовал модифицированную шкалу Борга, и пациент сообщил о 2/10 во время тренировки. O2> 96% при мониторинге во время перерывов на отдых, ОР 22 после тренировки, 18 на исходном уровне. Пациента также проинструктировали о дыхании через сжатые губы, чтобы уменьшить жалобы на одышку и побудить к использованию методов сохранения энергии. Возможность имитировать визуальную демонстрацию с хорошим исполнением.

    5. Пациент прибыл в квалифицированный ОТ с жалобами на боль в плече 5/10 R, ограничивающую перевязку UE. Измерения ROM правого плеча производились следующим образом: ОТ оценил и измерил сгибание правого плеча: 60 ​​градусов, ABD: 58 градусов, EXT: 20 градусов, IR: 20 градусов, ER: 25 градусов.Пациента проинструктировали о следующих упражнениях для увеличения RUE ROM, уменьшения жесткости и снижения уровня боли: шкивы 1-2 минуты x 3 попытки для увеличения сгибания плеча с коротким отдыхом между испытаниями. Пациент не сообщил об усилении боли. ОТ индивидуализировал и проинструктировал пациента по упражнениям AROM для максимального диапазона пациента в зоне, свободной от боли, следующим образом: IR / ER, abd / add 1 × 10, разгибание с 3-секундным удержанием. Пациент сообщил, что «чувствует себя слабее». Пациент вербализовал 3/10 боли после сеанса, что указывало на положительные результаты целенаправленных упражнений.

    6. Пациент, получивший образование на физическом уровне, выполняет упражнения по укреплению рук после оценки для улучшения общего захвата / хватки клешнями. Пациент тренировался в следующих упражнениях с использованием замазки умеренного сопротивления для увеличения общего захвата и различных защемлений: общий захват, противодействие, отведение / сложение, защемление кончика. Для правильной работы пациенту потребовались видеомагнитофон и наглядная демонстрация. После упражнения ОТ оценил и измерил общий захват: 40 # L, 42 # R, защемление кончика пальца 7 # с обеих сторон (улучшение на 2 # для каждой руки для общего захвата и на 1 # улучшение с обеих сторон для защемления кончика пальца из последней тренировки).Пациент отрицал боль, просто жаловался на общую «слабость». Пациент сообщил о функциональном прогрессе, открыв баночки для подготовки к кормлению и уходу.

    7. Пациент проинструктирован о следующих упражнениях для увеличения L запястья / кисти ROM, уменьшения жесткости, уменьшения боли, чтобы использовать L руку в задаче s / p запястье fx. Пациенту разрешено начинать упражнения ROM согласно документации MD. Пациент доминирует в левой руке. Пациент проинструктирован о L-сгибании / разгибании запястья, лучевом / локтевом отклонении, оппозиции, разгибании / разгибании пальца, MCP сгибании / разгибании, PIP-сгибании / разгибании 2 × 10 с терапевтическим отдыхом по мере необходимости.Тактильные, вербальные и визуальные подсказки, необходимые для выделения целевых групп мышц. Пациент с трудностями, отмеченными радиальным / локтевым отклонением, таким образом, OT стабилизировал пациента в лучезапястном суставе, чтобы он работал точно, и пациент смог закончить с в целом меньшей болью.

    8. Пациент проинструктирован на велосипеде UE о максимальном увеличении ПЗУ UE и силе для улучшения общей функции при выполнении задач. ОТ оценил задачу на основе реакции пациента на упражнения. Пациент проинструктировал в течение 5 минут сопротивления уровня 1, затем перешел на сопротивление уровня 2 в течение 5 минут и, наконец, сопротивление уровня 3 для оставшейся части задания.Пациент отрицал SOB или боль, но сообщил, что «это была хорошая тренировка». O2 контролировался до, во время и после тренировки с показаниями> 94%. Были даны вербальные подсказки для улучшения положения тела и дыхания через сжатые губы, чтобы максимизировать функциональную переносимость. Увеличенное время, необходимое для правильного расположения перед тренировкой, чтобы обеспечить оптимальное выполнение задачи.

    9. Пациент обращается к квалифицированному терапевту после обострения ХСН с сообщениями о чувстве одышки при ходьбе по месту жительства.Пациент обучен использованию методов тренировки толерантности к функциональной активности для улучшения общей легочной функции. Уровни O2 и RR тщательно контролировались во время упражнений, без отклонений от исходного уровня при оценке состояния пациента. ПК помогал пациенту в выполнении задачи на толерантность к активности, включающую UE и LE x 5 минут x 2 испытания с отдыхом между испытаниями. Пациент сказал: «Вау, я действительно не в форме», но, получив знания о методах энергосбережения, смогла выполнить задание.

    10. Пациент обратился к опытному физическому лицу в результате падения в ванной, что привело к боли в бедре справа и общей слабости. Без PT пациент находится в опасности дальнейшего ухудшения состояния, поскольку он живет один и выполняет все задачи. Из-за боли в бедре справа, пациентка отметила затруднения при вставании с постели. Пациент в положении лежа на спине проинструктирован в отношении правого тазобедренного сустава, складывания / прибавления, сгибания / разгибания, перекрытия 3 × 10 с тактильным управлением из-за слабости. Увеличенное время, необходимое из-за боли в правом бедре, а также для обеспечения правильной формы для предотвращения травм.Потребуются дополнительные квалифицированные услуги для увеличения ослабленного УПИ.

    11. ОТ разработал HEP, и пациент проинструктировал пациента по самостоятельной ROM / растяжке для увеличения I с помощью HEP для упражнений BUE. Обучены индивидуальной программе HEP, рассмотрены и организованы упражнения с минимальным VC для начала. OT помог пациенту завершить подъем / депрессию лопатки, ретракцию / удлинение лопатки с помощью 1 × 10 с 10-секундным удержанием. Пациент проинструктирован по упражнениям зеленого ТБ для грудной клетки, плечевого пресса, сгибания плеча, сгибания в локтях и разгибания 2 × 15.ОТ изменил задачи по мере необходимости, чтобы обеспечить терапевтический отдых, необходимый для максимизации силы и функциональной переносимости. Перед выпиской пациенту потребуется дополнительное обучение, чтобы убедиться в том, что я, припоминаю и в целом владею HEP.

    12. Пациент прибыл в стационар с болью в бедре 4/10 R. Пациент обучен и проинструктирован по упражнениям для правого бедра для увеличения ROM / силы правого бедра для улучшения баланса, уменьшения боли, а также для укрепления кора для уменьшения компенсаторных стратегий для улучшения осанки. В положении лежа на боку пациент проинструктирован отвести бедро 3 × 10 R с помощью 2.5 # весов, разгибание бедра на животе, подъем одной ноги на спине до максимальной переносимости пациента. Может выполнить 15 упражнений до изменения задания, связанного с утомлением. Пациент проинструктирован по задним наклонам таза 3 × 10 с задержкой в ​​3 секунды. Задача PT со ступенчатой ​​регулировкой: стоя на одной ноге стоит для сгибания бедра и живота на податливой поверхности 3 × 10. Пациент выполнил растяжку ахиллова сухожилия стоя 3 раза по 30 секунд с модными словесными сигналами для техники и выполнения упражнений без боли. Min A обеспечен из-за слабости RE и предотвращения замен.ПК оценил прогресс следующим образом: увеличение сгибания правого бедра на 4 градуса, отведения бедра на 3 градуса и увеличения после этого разгибания на 2 градуса по сравнению с предыдущим сеансом. Пациент мог выполнять упражнения без усиления боли при подготовке к тренировке походки.

    13. PT разработал программу толерантности к функциональной активности и проинструктировал пациента при обучении NuStep увеличить биологическую обратную связь до BLE, имитировать реципрокный паттерн и увеличить общую силу LE для уменьшения патологического паттерна походки. В целом, пациент проработал 15 минут под руководством пациента с интервальной тренировкой с градуировкой сопротивления 1-2 минуты.O2 контролировали до, во время и после тренировки с уровнем O2> 95%. PT предоставил сигналы для поддержания бедер в нейтральном положении по сравнению с добавлением во время задания, сигналы для поддержания SPM> 55, сигналы для дыхания с сжатыми губами. RR <20 после выполнения задания и RPE 2. В направлении PT пациент выполнял задание с симметричным движением в 90% случаев.

    14. Пациент проинструктирован по упражнениям RLE для увеличения силы LE при замене коленного сустава. PT проинструктировал пациента о следующих упражнениях для улучшения функциональной ROM, чтобы улучшить модель походки и снизить риск падений при выполнении стоячих задач.Пациент проинструктирован по AROM подъема на одной ноге с максимальной Vc и тактильными сигналами, чтобы сосредоточиться на сокращении квадрицепсов, четверных сетах (3-секундное сокращение мышц с максимальным Vc и тактильными сигналами, пятка скользит с 3-секундным удержанием в согнутом положении, бедро и бедро с разгибанием колена 2 # с сигналами для поддержания тазобедренного сустава в нейтральном положении и общей коррекцией техники. Пациент продвинулся в этом сеансе к приседаниям стоя с мячом и мин. А, поднятию пятки с поддержкой BUE и сигналами для осанки. Пациент с максимальными сигналами для осанки, чтобы уменьшить раскачивание туловища при стоянии задания.Пациент с ч / з «болезненностью», но без сообщений о боли во время операции.

    15. Пациент прибыл в OT для лечения недержания мочи, включая PME для уменьшения срочности мочеиспускания. Пациенты сообщают о 3 эпизодах никтурии, повышающих риск падений. ОТ разработала программу, и пациент был проинструктирован о различных упражнениях для увеличения мускулатуры таза, уменьшения позывов и контроля мочевого пузыря для общего уменьшения падений. Пациент проинструктирован по сжиманию ягодиц, по Кегелю, тазобедренному суставу, тазобедренному суставу с активацией тазового дна с удержанием 5 секунд каждые 3 × 10.Пациенту потребовалась начальная визуальная демонстрация для способности изолировать целевые мышцы и увеличить переносимость. После вмешательства он мог выполнять прерывистые сигналы для стимуляции и продолжения выполнения задания. К концу сеанса пациент заявил: «Я заметил, что могу удерживать его дольше».

    16. Пациент поступил на терапию со слабостью RLE и уменьшением удара пяткой во время оценки походки. ПТ помог пациенту выполнить растяжку ахиллова ахиллова стоя, квадрицепс сидя и растяжку HS, 3 раза по 30 секунд каждая с модными подсказками для техники и завершения в безболезненном диапазоне для улучшения модели походки и максимального увеличения ROM.

    17. Пациент поступил на терапию через 6 недель после перелома плечевой кости. Новые приказы от врача для пациента начать ROM по протоколу. Пациент специально обучен и проинструктирован по упражнению Кодмана x 1 минута x 5 RUE по часовой стрелке, затем против часовой стрелки. ОТ обеспечил стабилизацию плеча для обеспечения правильной формы и предотвращения травм. Максимальное значение vc для правильного выполнения. Пациенту требовались перерывы для отдыха стоя между подходами и 2 перерыва для отдыха сидя в целом. Пациент был ограничен болью и усталостью, но с поддержкой и стабилизацией отмечалось улучшение и переносимость.

    18. Пациент прибыл в ОТ со слабостью R UE s / p CVA. После оценки для облегчения сокращения мышц пациент был проинструктирован о следующих упражнениях для улучшения произвольных мышечных движений. Пациент проинструктирован о сгибании / разгибании полотенец GE и добавлении / разгибании горизонтали на столешнице 3 × 10 с помощью LUE по мере необходимости; однако ОТ способствовал сдерживающей терапии для увеличения движения РУЭ. Пациент временами расстраивался, но ОТ предоставлял помощь по мере необходимости и пациенту, в результате чего улучшалась производительность.

    19. Пациент поступил на терапию с жалобами на ишиас. Пациент проинструктирован о грушевидной мышце, растяжке подколенного сухожилия x 5 BLE, удерживая 30 секунд каждое. Пациенту требуется мод vc с визуальной демонстрацией для правильного выполнения, чтобы избежать травм. Задача адаптирована и модифицирована в ответ на жалобы пациента, однако пациент с усилением боли до 8/10 при растяжении. PT прекратил выполнять задачу по сокращению и направил программу на лечение боли.

    20. Пациент подвержен риску усиления боли в спине без тренировок по стабилизации основных мышц.PT проинструктировал пациента по различным упражнениям для укрепления кора, чтобы уменьшить жалобы на боли в спине. В положении лежа на спине пациент находится в правильном положении для тренировки наклонов таза назад, скручивания живота 2×15. Предоставляются словесные и тактильные сигналы для выделения целевых групп мышц и уменьшения количества методов замены. Задание по программе PT для выполнения боковых скручиваний стоя с весом 5 # x 10 с каждой стороны с временами CGA для баланса. Затем пациента проинструктировали о 30-секундных планках x 3 с перерывами между планками, чтобы максимизировать переносимость.Переходите к минимальной 40-секундной планке на следующем занятии, но побуждайте пациента выполнить упражнение до уровня усталости.

    _______________________________

    Слова / фразы, которые помогают документировать квалифицированную помощь, перечислены ниже. Однако имейте в виду, что включение одного или двух из этих слов / фраз само по себе не свидетельствует о квалифицированном уходе, терапевт или ассистент должны использовать эти ключевые слова / фразы в примечаниях, подобных приведенным выше примерам.

    • Оценка
    • Облегченная
    • Проинструктированная
    • Модифицированная
    • Адаптированная
    • Контролируемая
    • Оцененная
    • Вовлеченная
    • Стабилизированная
    • Направленная
    • Сниженная
    • Установленная
    • Индивидуальная
    • Компенсационные стратегии
    • Выдача подвержен риску для…
    • Запрещать
    • Используется
    • Вербальные / визуальные / тактильные сигналы для улучшения воспоминаний, решения проблем, определения последовательности или общей техники

    Слова и фразы, которых терапевты и ассистенты должны избегать, поскольку они часто демонстрируют отсутствие квалифицированной помощи, включают:

    • Хорошо переносится
    • Повторяющийся язык (не индивидуализирующие сеансы / функцию копирования)
    • Наблюдение
    • Наблюдение
    • Продолжайте с POC

    Примеры документации по физиотерапии и передовые методы документации

    In Touch EMR — это полностью интегрированное программное обеспечение для планирования, документирования и выставления счетов для физиотерапевтических практик.Это простой и удобный веб-интерфейс, соответствующий требованиям стандартов ICD-10 и HIPAA, который предлагает настраиваемые шаблоны для заметок, возможность прикреплять файлы, электронные подписи и возможность отслеживать прогресс, планы лечения и оценки.

    Щелкните здесь, чтобы просмотреть брошюру In Touch EMR. (щелкните правой кнопкой мыши и выберите «Сохранить как», чтобы загрузить брошюру).

    Щелкните здесь, чтобы получить ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о выборе и переходе на EMR.

    In Touch EMR вырос до более чем 1000 клиентов, наша компания / основатели были упомянуты на CNN, Forbes, Huffington Post, Amazon, получили престижную сертификацию ONC, регистрацию PQRS 2015 и 2016 годов, интегрированную с передовой технологией портала для пациентов Microsoft и инициировал новаторское партнерство в сфере здравоохранения с такими компаниями, как Novartis.Все это возможно благодаря клиентам по всей стране, которые приняли In Touch EMR.

    In Touch EMR размещен на веб-сайте нашего партнера по хостингу (Amazon Web Services), соответствующего требованиям HIPAA, наряду с другими лидерами отрасли, такими как клиника Кливленда, Nexttech, региональный медицинский центр Святой Марии и здравоохранение Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

    ПРОСТАЯ, ПРОЗРАЧНАЯ МОДЕЛЬ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ

    В In Touch EMR мы взимаем фиксированную плату за каждого лицензированного врача (без скрытых платежей или сюрпризов), и она включает в себя все, неограниченное количество претензий и примечаний, а также бесконечное создание пользовательских шаблонов.Мы также являемся признанным CMS реестром PQRS, мы автоматизируем отчетность о кодах PQRS и функциональных ограничений G и предоставляем автоматические предупреждения для плана истечения срока обслуживания, авторизации, напоминаний о ходе выполнения и предупреждений о модификаторах KX.

    Клиенты

    также получают обучающую видео-программу для самостоятельного начала работы, конструктор пользовательских шаблонов документации, приложение для iPad — импорт документов в одно касание, приложение Instant Intake для iPad, неограниченное количество менеджеров пациентов и портал для пациентов.

    Каждая лицензия, неограниченная постоянная поддержка (телефон / электронная почта / чат), интеграция биллингового программного обеспечения, неограниченное количество встреч, неограниченное количество документации, неограниченное количество загрузок документов и неограниченное количество электронных факсов.

    ОТДЕЛЕНИЕ НАЦИОНАЛЬНОГО КООРДИНАТОРА СЕРТИФИЦИРОВАННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ЭЛЕКТРОННОЙ ЗАПИСИ ЗДОРОВЬЯ

    Мы являемся ведущим поставщиком реабилитационных услуг и фигурируем в престижном сертифицированном Списке медицинских ИТ-продуктов, входящем в состав офиса Национального координатора информационных технологий здравоохранения, подразделения Министерства здравоохранения и социальных служб.

    Очень немногие поставщики могут сделать это заявление, и они, как правило, не поднимают этот вопрос (в некоторых случаях из-за незнания) в основном потому, что это не обязательная сертификация, она не является обязательной и требует значительных затрат времени и усилий.Эта сертификация является знаком нашей приверженности созданию безопасной и стабильной системы EMR, соответствующей требованиям HIPAA, для вашей клиники.

    Если вы когда-нибудь пройдете аудит, тот факт, что вы используете сертифицированную ONC технологию EHR (CEHRT), будет работать в вашу пользу. CMS благосклонно относится к использованию CEHRT, поскольку HHS пытается поощрять внедрение CEHRT среди провайдеров по всей стране в рамках долгосрочного стремления к электронной документации и взаимодействию между системами EMR. Ваша практика может заявить, что она тщательно проверила и выбрала «поставщика, специализирующегося на реабилитации, который прошел все критерии сертификации EHR ONC HIT 2014 Edition, необходимые для соответствия базовому определению EHR»

    Поскольку In Touch EMR был очень активен, оставаясь в авангарде новых руководящих принципов для поставщиков EMR, вы можете быть уверены в более высоком качестве, более высокой безопасности и более строгом соответствии с CMS и другими положениями о плательщиках.

    Для получения дополнительной информации об ONC посетите: http://www.healthit.gov/newsroom/about-onc

    In Touch EMR — один из немногих поставщиков EMR в сфере реабилитации, который соответствует всем критериям сертификации EHR издания 2014 года, необходимым для соответствия Базовому определению EHR, заявленному Управлением национального координатора по информационным технологиям здравоохранения, как указано здесь:

    http://www.healthit.gov/sites/default/files/pdf/BaseEHR_8-18-12_Final.pdf

    In Touch EMR находится на веб-сайте Certified Health IT Product List (CHPL).

    http://www.healthit.gov/policy-researchers-implementers/certified-health-it-product-list-chpl

    ПОХВАЛА ТЫСЯЧ УДОВЛЕТВОРЕННЫХ КЛИНИК ПО СОЕДИНЕННЫМ ШТАТАМ

    «In Touch EMR — это комплексное настраиваемое решение EMR для нашей растущей организации. Поддержка всегда к вашим услугам, когда она нам нужна, возможности настройки параметров в соответствии с нашим рабочим процессом безграничны, врачи находят ее простой и простой в использовании, стойке регистрации и биллингу нравится интеграция между документацией и претензиями, а также встроена совместимость.Это именно то, что нам нужно, и это повысило нашу эффективность. Не мог и просить большего. In Touch EMR является лидером в области электронных медицинских карт для нашей практики. Спасибо!»

    Джули Эдельман PT, DPT — Avanti Therapy

    «Переход на In Touch EMR был процессом адаптации, но он того стоил по нескольким причинам. Сотрудники In Touch EMR не только активно добавляли новые функции, отвечали на звонки в службу поддержки и оптимизировали наши процессы выставления счетов, но и проявляли понимание, профессионализм, вежливость и терпение.Возможность создавать собственные шаблоны документации, создавать профессиональные отчеты по запросу и подавать заявки на выставление счетов одним щелчком мыши позволила нам оптимизировать нашу практику. Программное обеспечение для выставления счетов чрезвычайно универсально — я могу просматривать количество отправленных / приостановленных требований, разбивку по плательщикам, сборы за посещение и сборы за посещение. Наш биллер может создавать подробные отчеты именно так, как мы хотим. Персонал моей стойки регистрации имеет возможность отслеживать авторизацию и создавать предупреждения о ходе выполнения, предупреждения о назначениях врача и отчеты по факсу для врачей одним нажатием кнопки в In Touch EMR.Мое руководство сейчас изучает аналитику, чтобы определить области роста и эффективности, и рассчитывает продвинуть нашу практику дальше с помощью аналитических идей. Лучше всего то, что переход для всего нашего персонала был упорядоченным и последовательным, а помощь была легко доступна. Мне нравится, что мы можем поговорить с кем-нибудь, когда нам нужно. Если вам нужна мощная, надежная и оперативная команда, которая поможет вам внедрить EMR и программное обеспечение для выставления счетов для расширения вашей практики, не ищите ничего, кроме команды In Touch EMR.Мы всем сердцем поддерживаем эту компанию EMR, принадлежащую терапевту ».

    Мэтью С. Фишер, MSPT — Физическая терапия Фишера

    «За 30 с лишним лет работы в качестве аудитора, автора и инструктора, я еще не видел такого комплексного программного обеспечения для EMR и выставления счетов, как In Touch EMR. Если вам нужна соответствующая документация ICD-10 и «золотой стандарт», который выдержит аудит, воспользуйтесь In Touch EMR. Четко определенный рабочий процесс для стойки регистрации, врачей, биллеров и кодировщиков делает это универсальным магазином для быстрой и согласованной документации и безупречного выставления счетов.Я впечатлен их протоколами соответствия HIPAA, защиты PHI и предотвращения утечки данных. Автоматизация стойки регистрации (оповещения о сертификации, портал для пациентов, напоминания о днях рождения, электронные информационные бюллетени) и автоматизация врачей (заметка о ходе работы и обратный отсчет переоценки, технология автотекста, шаблоны технологических схем, задачи и сообщения) достаточны, чтобы выделить их. На этом они не остановились. Автоматизация биллинга (очистка требований, автоматическая передача в биллинг, редактирование CCI — автоматизация модификатора 59, автоматическая публикация ERA) и функции администратора (контроль доступа, журналы аудита, отслеживание времени, показатели производительности) приводят к невероятной комбинации программного обеспечения EMR и биллинга для всех. клиницисты.Это и ежу понятно — забудьте о шумихе вокруг других продуктов и получите In Touch EMR »

    Cheryl House RMC, аудитор по соблюдению требований CHI, автор, кодировщик и преподаватель муниципального колледжа Иллинойс-Вэлли

    «Я искал программное обеспечение для управления практикой, которое сочетало бы в себе как документацию, так и системы биллинговой платформы, которые работают в унисон.

    alexxlab

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Внимание! Внешний вид товара, комплектация и характеристики могут изменяться производителем без предварительных уведомлений. Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации. 2024 © Все права защищены.
    Код CPT Процедура Единица / время
    97110 Терапевтическое упражнение 1/15 минут Neur 15 минут
    97530 Лечебная активность 1/20 минут
    Общее время лечения 50 минут
    Общее время минут 50 минут