Электростимуляция мышц: низкочастотная импульсная терапия

Специалисты

Дегтярева Виктория Александровна

физиотерапевт

Записаться

Кременицкая Татьяна Геннадьевна

медицинская сестра кабинета физиотерапии

Сказочкина Галина Васильевна

медицинская сестра кабинета физиотерапии

Стоимость

СМТ-форез (электрофорез синусоидальными модулированными токами), 1 поле

380 ₽

СМТ-форез (электрофорез синусоидальными модулированными токами), 2 поля

550 ₽

Низкочастотная импульсная терапия — это использование импульсных токов низкого напряжения и низкой частоты.

Применение низкочастотной импульсной терапии обеспечивает:

• нормализацию состояния центральной нервной системы и ее регулирующего влияния на различные системы организма
• получение болеутоляющего эффекта (воздействие на периферическую нервную систему)

• стимулирование двигательных нервов мышц и внутренних органов

• усиление кровообращения, трофики тканей

• достижение противовоспалительного эффекта и нормализацию функций многих органов и систем

В физиотерапевтическом отделении Медгард на просеке для низкочастотной импульсной терапии применяется аппарат — «Амплипульс» (образует синусоидальные модулированные токи Равича-Ясногорского),

Показания:

• неврологические проявления остеохондроза позвоночника с болевыми явлениями (люмбаго, радикулит, люмбоишиалгия, корешковые синдромы, цервикалгия и т. д.)
• заболевания и повреждения (в том числе спортивные) опорно-двигательного аппарата, миозиты, периартриты, эпикондилиты, артрозы, тугоподвижность в суставах после травм и операций
• заболевания нервной системы с двигательными нарушениями в виде центральных и периферических парезов
• облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, хронический лимфостаз ног
• заболевания органов пищеварения (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс эзофагит, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей, дискинетические запоры)
• нарушения жирового обмена экзогенно-конституционального характера
• заболевания органов дыхания (затяжные обострения хр. пневмонии, бронхоастматический синдром, хронический бронхит, бронхиальная астма)
• ревматический артрит, артрозы, периартриты
• хронические воспалительные заболевания органов женской половой системы, в том числе осложненные бесплодием
• импотенция мужчин функционального характера
• хронические простатиты, цисталгия, ночное недержание мочи у детей, мочекаменная болезнь (с целью изгнания камней мочеточника)
• для стимуляции запирательной функции сфинктеров
• для электростимуляции при атрофии мышц конечностей, передней брюшной стенки, для нормализации нарушенного жирового обмена и уменьшения избыточной массы тела.

Мы используем cookies, чтобы вам было удобнее пользоваться сайтом. Продолжая пользоваться сайтом, вы принимаете условия обработки персональных данных.

Хорошо, закрыть

Спасибо за обращение!

Выбор клиники в г. Самара

Лечебно-диагностический комплекс

ул. Гагарина, 20Б

Лечебно-реабилитационный центр

ул. 6 просека, 54

Роддом

ул. Гагарина, 20Б

Вход в личный кабинет

Для предоставления доступа к личному кабинету обратитесь на стойку регистрации в любой клинике Медгард.

Номер телефона:

Я не робот

К сожалению, мы не можем найти учетную запись с указанным номером телефона. Проверьте правильность введёных Вами данных.
Для доступа к сервису Личный кабинет необходимо лично заполнить добровольное информированное согласие в клинике. Не забудьте, пожалуйста паспорт.
По возникающим вопросам обращайтесь в кол-центр клиники.

Вернуться назад

Вход в личный кабинет

Для предоставления доступа к личному кабинету обратитесь на стойку регистрации в любой клинике Медгард.

Введите последние 4 цифры номера входящего звонка. Робот произведет звонок на номер «+7#PHONE#»:

Прислать смс код

Продолжить

Код не подходит. Запросите звонок ещё раз и внимательно введите 4 последние цифры номера входящего звонка в соответствующие поле.

Вернуться назад

Вход в личный кабинет

Придумайте себе пароль для входа. Пароль должен состоять из четырех любых символов.

Придумайте пароль:

Повторите пароль:

Сохранить

Ошибка! Пароль не может быть менее 4 символов.

Вернуться назад

Вход в личный кабинет

Введите Ваш пароль:

Восстановить пароль

Продолжить

Ошибка! Не верный пароль.

Вернуться назад

Смена пароля

Пароль должен состоять минимум из 4 знаков. Пароль может содержать любое сочетание символов.

Введите действуйщий пароль:

Придумайте пароль:

Повторите пароль:

Продолжить

Ошибка! Не верный пароль.

Вернуться назад

Вход в личный кабинет

Выберите пользователя под которым вы хотите авторизоваться на сайте.

Восстановление пароля

Придумайте себе пароль для входа. Пароль должен состоять минимум из 4 знаков и состоять из любых символов.

Придумайте пароль:

Повторите пароль:

Сохранить

Пароль должен состоять минимум из 4 знаков.

Вернуться назад

Восстановление пароля

Придумайте себе пароль для входа. Пароль должен состоять минимум из 4 знаков.

Введите действуйщий пароль::

Придумайте пароль:

Повторите пароль:

Продолжить

Пароль должен состоять минимум из 4 знаков.

Вернуться назад

Смена пароля

Для продолжения, пожалуйста, введите последние 4 цифры номера телефона входящего звонка.

Последние 4 цифры номера телефона входящего звонка:

Сделать повторный звонок

Сохранить

Код не подходит. Запросите код ещё раз и внимательно введите его в соответствующие поле.

Вернуться назад

Задать вопрос по бонусам

Уважаемые клиенты!
В целях оперативного рассмотрения ваших обращений просим максимально точно изложить суть вопроса.

Ваш E-mail:

Ваш вопрос:

Отправить

Некорректно введен E-mail

Вернуться назад

Отправляя данную форму, я даю согласие на обработку персональных данных СМК «Медгард»

Записаться на акцию

Телефон:

Отправить

Некорректно введен номер телефона

Вернуться назад

Отправляя данную форму, я даю согласие на обработку персональных данных СМК «Медгард»

Запрос на возврат налога

Уважаемые посетители!
Отправка повторной заявки возможна спустя 10 дней, с момента отправки предыдущей заявки.

*ФИО Пациента:

*Фио налогоплательщика:

*За какие года:

*Паспорт плательщика:

Фото/скан первого разворота паспорта

Удалить

*Номер телефона:

Комментарий:

*- Поля обязательные для заполнения

Отправить

Спасибо! Ваша заявка № принята. Документы будут готовы в течении 10 рабочих дней. Администраторы клиники свяжутся с Вами, чтобы уточнить дату и время получения.

Отправляя данную форму, я даю согласие на обработку персональных данных СМК «Медгард»

Отмена записи на приём

*ФИО Пациента:

*Номер телефона:

*День записи:

*Время записи:

Выберите клинику:

Лечебно-диагностический комплексЛечебно-реабилитационный центр

*Специальность/исследование:

Комментарий:

*- Поля обязательные для заполнения

Я не робот

Спасибо! Заявка на отмену записи принята.

Отправляя данную форму, я даю согласие на обработку персональных данных СМК «Медгард»

Вызов на дом

*ФИО Пациента:

*Номер телефона:

* Адрес вызова:

Комментарий:

*- Поля обязательные для заполнения

Я не робот

Спасибо! Заявка принята.

Отправляя данную форму, я даю согласие на обработку персональных данных СМК «Медгард»

Добавление файла

Для загрузки допускаются файла формата: jpeg, png, pdf. Размером не более 2мб.

*Название файла:

*Файл:

*- Поля обязательные для заполнения

Отправить

Отправляя данную форму, я даю согласие на обработку персональных данных СМК «Медгард»

Электростимуляция.

Лечение позвоночника и суставов. Физиотерапия| Мед Кон.

Течение многих неврологических заболеваний сопровождается болью, ухудшением проводимости нервных волокон, а также снижением или потерей двигательной активности. Быстро вернуть функциональность мышечных и нервных тканей самостоятельно практически невозможно, так как процесс восстановления требует много времени и немало усилий самого больного.

Более продуктивный путь — комплекс мер реабилитационной терапии, предусматривающий использование современных физиотерапевтических методик. В числе наиболее эффективных процедур, применяемых специалистами поликлиники «Мед Кон» в Белгороде — лечебная электростимуляция.

Суть и особенности метода электростимуляции

Электростимуляция — это физиотерапевтическая процедура, в ходе которой для воздействия на организм пациента применяются импульсные токи с характеристиками, близкими по фазовой структуре к мембранным импульсам клеток.

Во время лечебного мероприятия электроды с токопроводящим слоем накладывают на кожу пациента в области поражения. Форму импульсов, их продолжительность, интенсивность, частоту следования, а также амплитуду выходного тока определяет врач-физиотерапевт на основе диагностических данных о состоянии больного.

Механизм импульсного воздействия

Лечебный эффект стимулирования тканей достигается за счет естественной реакции клеток на раздражение током.

Пороговая сила тока приводит к накоплению большого количества положительно заряженных ионов на наружной стороне клеточной мембраны. Избыток положительных зарядов способствует быстрому увеличению мембранного потенциала действия.

Когда рост мембранного потенциала достигает пиковой фазы, происходит генерация нервного импульса. Возбуждение клеточной ткани вызывает интенсивное сокращение нервных и мышечных волокон, возобновляя двигательную активность мышц. Чем больше мышц вовлечено в процесс, тем выше результативность лечения.

В результате электростимуляции:

• замедляется атрофия тканей;
• устраняются мышечные спазмы;
• снижается интенсивность болей в суставах;
• улучшается кровообращение;
• усиливается отток лимфы;
• формируется двигательный стереотип, близкий к естественному.

Физиотерапевты Поликлиники «Мед Кон» практикуют индивидуально ориентированное дозирование процедур. Главные критерии адекватности воздействия: максимум энергии в пределах индивидуальной переносимости пациента и отсутствие болезненности или неприятных ощущений в момент стимуляции. Серия стимулирующих импульсов чередуется с периодами покоя.

Процедура безопасна, проходит абсолютно безболезненно и не вызывает сердечно-сосудистого утомления.

Показания к применению электростимуляции

Благодаря уникальному оздоровительному воздействию, метод стимуляции успешно применяется для лечения последствий большого количества неврологических, ортопедических травматологических заболеваний, а также при поражениях опорно-двигательной системы.

Электростимуляцию назначают для реабилитации пациентов:

• с артритом и артрозом и заболеваниями позвоночника;
• с атеросклеротическими поражениями сосудов нижних конечностей;
• после черепно-мозговых и спинальных травм, оперативного вмешательства, при параличе;
• с нарушениями двигательной функции или атонии внутренних органов — ЖКТ, мочевого пузыря, матки;
• после ортопедической коррекции — устранения деформации конечностей, эндопротезирования;
• с патологиями головного и спинного мозга, нервно-мышечных узлов, периферической и вегетативной нервной системы.

Также стимуляцию током применяют для профилактики мышечной дистрофии, флеботромбозов, импотенции, гипокинезии, сколиоза.

Преимущества лечения в поликлинике «Мед Кон»

Процедура электростимуляции положительно действует на организм, в целом: укрепляется мышечный корсет, улучшается синтез нуклеиновых кислот, усиливается вывод токсинов и шлаков, нормализуются обменные процессы и работа внутренних органов.

Многие спортсмены вводят электростимуляцию в программы для тренировок, как методику нетравматичного воздействия на разные группы мышц. А косметологические центры нередко используют процедуру стимуляции током для улучшения состояния кожи клиентов и устранения целлюлитных отложений.

Но чтобы в полной мере использовать уникальные лечебные возможности метода, лучше обратиться к профессиональным медикам. В Центре «Мед Кон» процедуры проходят по индивидуальной программе, разработанной опытными специалистами. Поэтому максимальный оздоровительный эффект импульсной стимуляции гарантирован для каждого пациента.

 

Нервно-мышечная электрическая стимуляция (NMES)/нейропротезирование

Нервно-мышечная электрическая стимуляция (NMES) / нейропротезирование

Нервно-мышечная электрическая стимуляция или NMES  использует устройство, которое посылает электрические импульсы к нервам. Этот вход заставляет мышцы сокращаться. Электрическая стимуляция может увеличить силу и диапазон движений, а также компенсировать последствия неиспользования. Он часто используется для «переобучения» или «переобучения» мышц для функционирования и наращивания силы после операции или периода простоя.

Нейропротезирование/функциональная электрическая стимуляция относится к использованию электрической стимуляции во время выполнения задачи. Это может включать в себя ходьбу или использование руки для достижения цели. Например, «свисание стопы» — распространенная проблема у ребенка с неврологической травмой. Ребенку трудно поднимать пальцы ног при ходьбе. Это может привести к снижению скорости ходьбы, уменьшению длины шага и спотыканию. ФЭС можно применять к мышцам, которые поднимают стопу в нужное время во время цикла ходьбы, что может помочь ребенку поднять и очистить стопу при ходьбе. Это может привести к увеличению силы этих мышц и увеличению диапазона движений в голеностопном суставе. FES также может повысить безопасность, легкость и эффективность ходьбы.

Почему выбирают нас?

В Cincinnati Children’s у нас также есть нейропротезы, в которых используются передовые технологии во время ходьбы и хватания. Два из этих устройств — WalkAide и Bioness L300. Работа с этими устройствами требует специальной подготовки и опыта. Эти беспроводные устройства также имеют технологию, обеспечивающую стимуляцию в нужное время во время ходьбы, в отличие от использования ручного переключения. Если устройство подходит ребенку, оно может заменить голеностопный ортез (AFO). Это также может устранить необходимость в специальной обуви, которая надевается на AFO.

Кто может получить пользу?

Общий NMES: Эта услуга может быть полезна детям, которым необходимо набрать силу или диапазон в определенной группе мышц (например, после операции или общей мышечной слабости).

Нейропротезирование: Дети, которым может помочь использование этих устройств, включают детей, у которых стопа свисает при ходьбе или у которых возникают трудности с хватанием. Это может включать такие состояния, как инсульт, церебральный паралич, черепно-мозговая травма, черепно-мозговая травма или неполное повреждение спинного мозга.

Место службы

Установки NMES доступны во всех наших амбулаторных отделениях трудотерапии и физиотерапии.

Ежемесячная клиника нейропротезирования расположена в центре медицинского офисного здания (MOB) в нашем главном кампусе (Burnet).

Детям, которым необходимо набрать силу или диапазон в определенной группе мышц, может помочь нервно-мышечная электрическая стимуляция (NMES).

Отделение трудотерапии и физиотерапии предлагает пациентам различные варианты лечения с помощью различных технологий.

Подробнее

Свяжитесь с нами

Для получения дополнительной информации об отделении трудотерапии и физиотерапии звоните по телефону 513-636-4651 или пишите по адресу [email protected].

Чтобы записаться на прием в OT, PT или лабораторию анализа движения, позвоните по номеру 513-636-4651 и выберите вариант 1.

Чтобы поговорить с представителем финансовых служб, позвоните по номеру 513-636-4651 и выберите вариант 2.

Нервно-мышечная электрическая стимуляция (NMES)​ | BlueCross BlueShield из Южной Каролины

Описание :
Нервно-мышечная электрическая стимуляция (НМЭС) предполагает использование устройства, передающего электрический импульс на кожу по группам мышц с помощью электродов. Эта технология предлагается для стимуляции мышц, когда человек находится в состоянии покоя, для предотвращения или лечения мышечной атрофии и показана людям с интактным иннервированием мышц. Эта технология отличается от функциональной нейромышечной электростимуляции (рассматриваемой в отдельной политике), которая предлагается для использования у лиц с неврологическими нарушениями (например, после инсульта, травмы спинного мозга).

При недостаточном использовании мышцы атрофируются, что приводит к потере силы и массы. Мышечная атрофия может возникнуть при иммобилизации конечностей после травмы или хирургического вмешательства (например, гипсования или шинирования конечности, контрактуры из-за рубцевания мягких тканей, как при ожогах, операции по замене тазобедренного сустава). Устройство NMES предлагается для стимуляции двигательных нервов электрическими токами, вызывая мышечные сокращения для устранения мышечной атрофии. Интенсивность и частота стимуляции могут варьироваться в зависимости от уровня мышечной функции и реакции на лечение. Примеры устройств, получивших разрешение на продажу 510(k) для лечения мышечной атрофии, включают 2-канальный RS-2m™ от RS Medical и RS-4m 9. 0050® 4-канальный миостимулятор.

Нервно-мышечная электрическая стимуляция также изучалась при лечении спастических мышц, связанных с церебральным параличом и расщеплением позвоночника. Для этого показания стимуляция не предназначена для сокращения мышц. Хотя механизм действия не ясен, считается, что низкоинтенсивная стимуляция (подпороговый уровень) может увеличивать мышечную силу и подвижность суставов, что приводит к улучшению произвольной двигательной функции. Этот метод относится к пороговой электростимуляции.

Стимуляция Н-волной представляет собой особую форму электрической стимуляции, которая была исследована в первую очередь для лечения боли различной этиологии, включая диабетическую невропатию, растяжения мышц, дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и рефлекторную симпатическую дистрофию (РСД). Стимуляция Н-волной также использовалась для ускорения заживления ран, таких как диабетические язвы, а также для улучшения диапазона движений и функций для предотвращения атрофии мышц после ортопедической хирургии. Эта технология оказывает прямое локальное воздействие на проводимость нижележащих периферических нервов и может использоваться в домашних условиях. Он отличается от чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС) формой волны.

Политика:
Устройства нервно-мышечной стимуляции, одобренные FDA, могут считаться  НЕОБХОДИМЫМИ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ при назначении для бездействия мышечной атрофии в результате длительной иммобилизации, которая присутствует в условиях интактного иннервирования мышц, включая головной мозг, спинной мозг и периферические нервы.

Одежда для нейромышечного стимулятора считается НЕ   НЕОБХОДИМОЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ.   

Нервно-мышечная стимуляция рассматривается НЕ НЕОБХОДИМО ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ для:

• Предотвращения мышечной атрофии, например, после ортопедической процедуры.
• Лечение боли при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая, помимо прочего, пателлофеморальный синдром, спинальный стеноз, люмбаго, мышечные деформации/растяжения.
• В качестве средства для увеличения кровообращения.

Нервно-мышечная электрическая стимуляция для лечения других состояний/заболеваний или с использованием альтернативных методов, включая, но не ограничиваясь этим, следующее является исследовательским/недоказанным, поэтому считается НЕ НЕОБХОДИМО ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ :

• Профилактика мышечной атрофии (например, сколиоза)
• Лечение боли
• Стимуляция H-волной
• Пороговая электростимуляция

Любое устройство, используемое для этой процедуры, должно иметь одобрение FDA для конкретного показания, в противном случае оно будет исследуемым/непроверенным, поэтому считается НЕ НЕОБХОДИМЫМ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ .

МЕДИЦИНСКАЯ СООТВЕТСТВИЕ
Нервно-мышечная электрическая стимуляция рассматривается НЕОБХОДИМО ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ  если выполняется ЛЮБОЙ ОДИН из следующих пунктов:

• Лечение показано, если выполняются ВСЕ следующие условия:
  • Используется для лечения дисфункциональной мышечной атрофии (например: гипсование или шинирование конечности, контрактура из-за рубцевания мягких тканей, как при ожогах, операции по замене тазобедренного или коленного сустава)
  • Иннервация мышц интактна, включая головной мозг, спинной мозг и периферические нервы

Противопоказания:
NMES/FES противопоказан участникам с SCI с ЛЮБЫМ из следующего:

1. Кардиостимуляторы; ИЛИ,
2. Тяжелый сколиоз; ИЛИ,
3. Тяжелый остеопороз; ИЛИ,
4. Кожное заболевание или рак в области стимуляции; ИЛИ,
5. Необратимая контрактура; ИЛИ,
6. Вегетативная дисрефлексия.

Обоснование:
В 2010 году Монаган и его коллеги проанализировали доступную литературу, оценивающую эффективность NMES в отношении силы четырехглавой мышцы бедра до и после полной замены коленного сустава. В исследованиях не было выявлено существенных различий в максимальном произвольном изометрическом крутящем моменте или выносливости между группой NMES и контрольной группой. В одном исследовании была разница в активации четырехглавой мышцы бедра в группе с NMES и упражнениями по сравнению с контрольной группой, использующей только упражнения. Эта разница была гораздо более значимой через 6 недель, чем через 12 недель. Дальнейший анализ был невозможен из-за отсутствия исходных данных. Авторы пришли к выводу, что имеющиеся исследования исключают какие-либо выводы относительно усиления NMES четырехглавой мышцы до и после операции тотального эндопротезирования коленного сустава.

В 2010 году Palmieri-Smith и его коллеги провели исследование по оценке влияния NMES на силу и активацию четырехглавой мышцы бедра у женщин с легким и умеренным остеоартритом. Была группа лечения и группа без лечения. Лечебная группа получала NMES 3 раза в неделю в течение 4 недель. По завершении исследования в группе лечения не было отмечено никаких улучшений.

В 2012 году были опубликованы результаты исследования квадрицепса после ТКА NMES. Это исследование, проведенное Stevens-Lapsley и его коллегами, инициировало NMES через 48 часов после TKA в дополнение к стандартной реабилитации. Субъекты были случайным образом распределены либо на NMES и стандартную реабилитацию, либо на стандартную реабилитацию. Значительное улучшение в группе NMES было отмечено в четырехглавой мышце и силе подколенного сухожилия через 3,5 недели после операции. Также было отмечено улучшение функциональных показателей, разгибание колена и активный диапазон движений. Авторы пришли к выводу, что раннее добавление NMES уменьшало потерю силы четырехглавой мышцы и улучшало функциональные показатели после TKA. Результаты сохранялись в течение 52 недель после операции, но были наиболее заметны в первый послеоперационный месяц. Поскольку это было небольшое исследование с неодинаковыми объемами в обеих группах исследования, авторы заявили, что необходимы дальнейшие исследования в отношении раннего вмешательства с NMES после TKA.

В настоящее время проводятся многочисленные клинические испытания NMES. Они включают исследования, связанные с рассеянным склерозом, церебральным параличом, пациентами с гемипарезом и слабостью, связанной с отделением интенсивной терапии. Недавно было завершено несколько исследований, данные которых еще не опубликованы.

Основные результаты, связанные с лечением боли по любой причине, могут включать: облегчение боли, улучшение функционального уровня и возвращение к работе. Облегчение боли – это субъективный результат, обычно связанный с эффектом плацебо. Таким образом, для контроля эффекта плацебо, определения его величины и определения того, обеспечивает ли какой-либо лечебный эффект от устройства электростимуляции значительное преимущество перед плацебо, необходимы данные адекватных по мощности слепых рандомизированных контролируемых исследований (РКИ).

Лечение с помощью устройства электростимуляции также должно быть оценено в общих группах пациентов в сравнении с существующим стандартом ухода за состоянием, которое лечат. Например, у пациентов с болевыми симптомами лечение с помощью устройства для электростимуляции следует сравнивать с другими формами консервативной терапии, такими как шинирование, отдых, нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапия или инъекции стероидов.

СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР
Williamson (2021) опубликовал обзор доклинических (на животных) и клинических исследований по оценке H-Wave 9Устройство 0050 ® для лечения острой, хронической или послеоперационной мышечно-скелетной боли или потери функции. ¹  В обзор было включено шестнадцать исследований, однако только в девяти из них сообщались клинические данные (N = 6789). Испытания, небольшие когортные исследования и отчеты о случаях представлены ниже. Авторы резюмировали результаты исследования уменьшения боли, улучшения функции и меньшего использования лекарств с помощью устройства. Достоверность доказательств, оцененных для всех исследований, была от низкой до умеренной с отмеченными недостатками исследования, включая умеренный риск систематической ошибки и отсутствие объективных клинических результатов. Объединенные анализы не проводились.

Систематический обзор с метаанализом, частично поддержанный производителем устройства (Electronic Waveform Lab, Inc.), был опубликован в 2008 году и сообщил о пяти исследованиях с использованием устройства H-Wave для лечения боли. ²  Однако выводы, основанные на этом метаанализе, ограничены отсутствием достаточных данных рандомизированных плацебо-контролируемых исследований и основаны в основном на результатах серии случаев.

РАНДОМИЗИРОВАННЫЕ КОНТРОЛИРУЕМЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Два небольших РКИ (n = 23 и 31) оценивали эффективность электрической стимуляции H-волной при лечении диабетической периферической невропатии. стимуляция в течение более одного года, а в одном небольшом исследовании оценивалось влияние стимуляции H-волны на диапазон движений и силовые тесты у пациентов, перенесших реконструкцию вращательной манжеты плеча. ^3,4,5,6  Обобщаемость результатов этих исследований ограничена по крайней мере по одной из следующих причин: результаты.

О выбывании субъектов исследования и ослеплении либо не сообщалось, либо не уделялось должного внимания в анализе, что потенциально может отрицательно сказаться на сопоставимости групп лечения.

Определения:
TENS: Чрескожный электрический стимулятор нервов — это устройство, используемое для лечения хронической непреодолимой боли и боли, связанной с активной или посттравматической травмой, не поддающейся другим стандартным обезболивающим средствам. Прибор накладывают на поверхность кожи в месте боли. Он состоит из генератора электрических импульсов, обычно работающего от батареи, соединенного проводом с двумя или более электродами. Программируемый стимулятор может быть запрограммирован заранее для стимуляции в обычное время или по запросу с помощью ручного магнита над стимулятором. (система нейрокибернетического протезирования)

MNS: Микротоковый стимулятор нервов работает по тому же принципу, что и ЧЭНС, подавая микроток вместо обычного тока.

PENS: Чрескожный стимулятор нервов похож на TENS, за исключением того, что вместо электродов, прикрепленных к коже вблизи области боли, в PENS игла вводится в место боли.

PNT: Чрескожная нейромодуляционная терапия — это вариант PENS, при котором до 10 тонконитевых электродов временно помещаются в определенные анатомические ориентиры на спине. Схемы лечения состоят из 30-минутных сеансов один или два раза в неделю по 8-10 сеансов.

VNS: Имплантированные устройства для стимуляции блуждающего нерва (VNS) использовались для лечения пациентов с рефрактерными к медикаментозному лечению парциальными припадками, которым хирургическое вмешательство не рекомендуется или для которых хирургическое вмешательство оказалось неэффективным. Операция по имплантации устройства VNS проводится пациенту либо под общей анестезией, либо под регионарной цервикальной блокадой. Поскольку стимуляция правого блуждающего нерва вызывает брадикардию, имплантация ограничивается левосторонней односторонней имплантацией. Вокруг левого блуждающего нерва в оболочке сонной артерии имплантируют два спиральных электрода, которые соединяют с подключичным генератором. Программируемый стимулятор может быть запрограммирован заранее для стимуляции в обычное время или по запросу с помощью ручного магнита над стимулятором. (система нейрокибернетического протезирования)

FNS: Функциональная нервно-мышечная стимуляция пытается заменить стимулы от разрушенных нервных путей электрической стимуляцией мышц. Предполагается, что электрическая стимуляция позволяет пациенту с травмой спинного мозга самостоятельно стоять или ходить или поддерживать здоровый мышечный тонус и силу.

NMES: Нервно-мышечный электростимулятор для лечения атрофии без использования. NMES предполагает использование устройства, которое передает электрический импульс для активации групп мышц с помощью электродов. Есть две широкие категории NMES. Один тип устройств стимулирует мышцы, когда пациент находится в состоянии покоя, для лечения атрофии мышц. Второй тип используется для повышения функциональной активности больных с неврологическими нарушениями.

Стимуляция спинного мозга при хронической боли: Электроды имплантируются в эпидуральное пространство для стимуляции спинного мозга и лечения хронической боли.

DBS: Глубокая стимуляция таламуса используется в качестве альтернативы постоянным нейроабляционным процедурам, таким как таламотомии и паллидотомии, для контроля эссенциального тремора и тремора, связанного с болезнью Паркинсона. Он включает стереотаксическое размещение электрода в головном мозге, который прикрепляется к временному чрескожному кабелю для кратковременной стимуляции для подтверждения эффективности лечения. Через несколько дней имплантируется постоянный подкожный программируемый стимулятор. DBS бледного шара и субталамического ядра также исследовали на наличие других симптомов болезни Паркинсона, таких как ригидность, брадикинезия или акинезия. DBS также одобрен FDA для лечения дистонии.

H-Wave ^® Электростимуляция: Это устройство используется для лечения болей различной этиологии. Это также используется для заживления ран.

Сенсорная стимуляция для пациентов в коме: Сенсорная стимуляция предназначена для улучшения пробуждения и реабилитационного потенциала пациентов в коме. Лечение может проводиться в больнице, на дому у пациента или в доме престарелых профессионалами, включая медсестер, эрготерапевта, физиотерапевта, логопеда и даже обученным членом семьи.

TES: Пороговый электростимулятор для лечения двигательных расстройств. Электростимуляция низкой интенсивности используется для воздействия на спастические мышцы во время сна в домашних условиях. Хотя точный механизм действия неизвестен, предполагается, что он может увеличивать мышечную силу и подвижность суставов, что приводит к улучшению произвольной двигательной функции. Это используется у детей со спастической параплегией, связанной с церебральным параличом, а также у детей с другими двигательными расстройствами, такими как расщелина позвоночника.

Симпатическая терапия для лечения хронической боли (например, Dynatron STS): Симпатическая терапия описывает тип электрической стимуляции периферических нервов, предназначенный для стимуляции симпатической нервной системы с целью «нормализации» вегетативной нервной системы. системы и облегчить хроническую боль. Симпатическая терапия не предназначена для лечения локальной боли, а предназначена для оказания системного воздействия на симпатически индуцированную боль.

Интерференционная токовая стимуляция (IFC) — вид лечения электрическим током, при котором используются парные электроды двух независимых переменных токов средней частоты. Электроды располагаются на коже таким образом, чтобы ток, протекающий между каждой парой, пересекался с нижележащей мишенью. IFC исследовали как метод уменьшения боли, улучшения диапазона движений или ускорения локального заживления.

Lymphavision ^TM — это устройство для электростимуляции, которое стимулирует гладкие мышцы, тем самым способствуя лимфотоку. Он описан как лечение таких состояний, как синдром диабетической стопы и трофических язв, а также профилактика тромбоза глубоких вен.

TEJS: Чрескожная электрическая стимуляция суставов представляет собой воздействие сигнально-специфического электрического тока на ткань сустава для устранения признаков и симптомов остеоартрита коленного сустава. Пластыри с двумя электродами носят от шести до десяти часов в день, предпочтительно, когда пациент спит. TEJS был показан в качестве дополнительной терапии для пациентов, у которых НПВП оказались неэффективными, пациентов с заболеванием средней и тяжелой степени, несмотря на лучшую медикаментозную терапию, и пациентов с тяжелым заболеванием, которым не показано хирургическое вмешательство по таким причинам, как патологическое ожирение и неподходящий возраст.